急性会厌炎有什么症状

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博禾医生 | 耳鼻喉科
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关键词: #症状

急性会厌炎的症状主要包括咽喉剧痛、吞咽困难、呼吸困难、发热以及声音改变。这是一种可能危及生命的急症,需立即就医处理。

1、咽喉剧痛:

急性会厌炎早期最突出的表现是咽喉部剧烈疼痛,这种疼痛往往在吞咽时明显加重,甚至可能放射到耳部。患者常感到喉咙深处有异物感或堵塞感,但不同于普通扁桃体炎,疼痛位置更靠下,且进展迅速。部分患者会因疼痛而拒绝进食或饮水。

2、吞咽困难:

随着炎症发展,会厌黏膜出现充血、水肿,导致吞咽动作受阻。患者会感觉食物或口水难以咽下,严重时甚至口水外流。这种吞咽困难是判断病情严重程度的重要指标之一,若出现完全无法吞咽,提示会厌肿胀已相当明显,需要紧急处理。

3、呼吸困难:

这是急性会厌炎最危险的症状。会厌肿胀后可能堵塞喉入口,导致吸气性呼吸困难。患者表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷,严重时可出现口唇发绀、烦躁不安。呼吸困难通常在发病后数小时内迅速加重,必须立即就医。

4、发热:

多数患者会伴有发热,体温可升高至38℃-39℃甚至更高。发热通常与感染相关,可能是细菌或病毒感染引起。部分患者还可能出现寒战、全身乏力等全身中毒症状。儿童患者发热可能更明显,且容易伴随烦躁、哭闹等表现。

5、声音改变:

由于会厌肿胀影响声门闭合,患者说话时声音可能变得含混不清,类似口中含物,但通常不会出现完全失声。这种声音改变与普通喉炎不同,后者多为声音嘶哑。部分患者还可能出现流涎、咳嗽等症状,咳嗽时疼痛会加剧。

急性会厌炎症状进展极快,从咽喉痛到呼吸困难可能仅需数小时。一旦出现上述任何症状,尤其是伴有吞咽困难或呼吸不畅时,应立刻前往医院耳鼻喉科急诊。治疗期间需保持安静卧床,减少说话和吞咽动作,避免进食固体食物,以流质饮食为主。确诊后通常需要住院治疗,使用抗生素和糖皮质激素控制炎症,必要时需行气管切开术保障呼吸通畅。日常注意预防上呼吸道感染,避免接触过敏原,可降低发病风险。

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