肾积水20mm严重吗

肾积水20毫米是否严重需要结合具体情况进行判断，多数情况下可能不严重，少数情况下可能比较严重。肾积水是指尿液排出受阻导致肾盂肾盏内尿液积聚，可能与泌尿系统结石、肿瘤或先天畸形等因素有关。

对于没有明显症状且肾功能正常的单纯性肾积水，20毫米的积水量通常属于轻度扩张。这种情况常见于生理性积水或轻度梗阻，患者可能仅需定期复查泌尿系统超声观察积水变化。日常应注意适当增加饮水量促进尿液排出，避免使用可能损伤肾功能的药物，减少高嘌呤食物的摄入以防结石形成。

当肾积水20毫米伴随持续腰痛、发热或肾功能指标异常时，情况可能较为严重。这种情况往往提示存在活动性梗阻或继发感染，需要积极寻找病因并进行干预。可能需要进行尿常规、肾功能检测及泌尿系CT等检查，根据病因采取相应治疗措施，如解除梗阻或控制感染。

发现肾积水后应及时到泌尿外科就诊评估，通过影像学检查明确积水原因和程度。日常生活中需保持每日2000毫升左右饮水量，定期进行尿液检查和超声监测，避免长时间憋尿和过度劳累，如有突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。