双肺纹理粗乱怎么回事

双肺纹理粗乱可能由慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、心力衰竭、尘肺等原因引起，可通过胸部CT检查、肺功能检查、血常规检查、痰液检查、动脉血气分析等方式明确诊断。

一、慢性支气管炎

慢性支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，长期吸烟或吸入有害气体可能诱发该病，患者可出现咳嗽、咳痰等症状。治疗时可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液等药物稀释痰液，也可使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、异丙托溴铵雾化吸入溶液等支气管扩张剂改善通气。

二、支气管扩张

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性炎症损坏管壁，导致支气管变形和持久扩张，多由感染或免疫缺陷引起，典型症状为慢性咳嗽和大量脓痰。患者需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染，也可使用乙酰半胱氨酸泡腾片帮助排痰。

三、间质性肺病

间质性肺病是一组主要累及肺间质和肺泡腔的疾病，病因包括环境暴露或自身免疫异常，患者常有干咳和活动后气促的表现。临床治疗可能使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素抑制炎症反应，部分病例需联合使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物延缓疾病进展。

四、心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能减退可能导致肺静脉压力升高，引发肺淤血而使纹理增粗，常见病因包括冠心病或高血压，患者多有呼吸困难及下肢水肿。治疗需在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻液体潴留，同时配合酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物改善心功能。

五、尘肺

尘肺是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，常见于采矿或建材行业工作者，主要症状为胸痛和进行性呼吸困难。目前尚无特效疗法，重点在于脱离粉尘接触并对症处理，可遵医嘱使用汉防己甲素片、克矽平注射液等药物延缓纤维化进程，严重时需进行肺灌洗或氧疗。

出现双肺纹理粗乱征象时应结合临床症状综合判断，避免吸烟和接触污染空气，保持居住环境通风，适当进行散步或太极拳等有氧锻炼增强肺功能，饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果，定期复查胸部影像学检查监测变化，若伴有明显气短或咯血等症状需立即就医。