胆囊三角Calot三角位于肝脏面下方,由胆囊管、肝总管和肝下缘共同围成,是肝胆外科手术中识别和结扎胆囊动脉的重要解剖标志。

胆囊三角的边界具体包括:上方为肝脏的脏面主要是肝方叶下缘,内侧为肝总管,外侧为胆囊管。该区域通常包含胆囊动脉、淋巴结Calot淋巴结以及可能变异的肝右动脉或副肝管。在腹腔镜胆囊切除术中,术者需在此三角内仔细分离,以确认胆囊管与胆囊动脉的走向,避免误伤肝外胆管。

该三角的临床意义在于,其内部结构存在较多解剖变异,例如胆囊动脉可起源于肝右动脉、肝固有动脉甚至肠系膜上动脉。手术中应遵循“辨清再切”的原则,先充分暴露胆囊三角,再实施结扎与离断,以降低胆管损伤和术后出血的风险。若该区域因炎症或粘连而解剖不清,建议转为开腹手术或采用逆行切除策略,确保安全。

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