子宫肌瘤不能忍受闭经 正确认识子宫肌瘤的健康

近年来，由于工作和生活压力的增大、环境污染等诸多因素的影响，子宫肌瘤的发病率逐渐上升，发病也呈年轻化趋势。但是，子宫肌瘤大多是良性的，只要正确治疗就可以控制，但是要注意不要陷入认识的误区。据统计，大约一半以上的妇女可能患有子宫肌瘤。现在很多女性知道自己有子宫肌瘤时会紧张。据妇科医生介绍，子宫肌瘤其实是良性肿瘤。每年的体检都有很多新病例。许多女性陷入困境，甚至恐慌。事实上，子宫肌瘤很常见，就像感冒一样正常。

半数以上的女性患子宫肌瘤

35岁的MAY是白领，最近在职场组织的体检中发现了4厘米的子宫肌瘤。她对医生说，自己的工作压力很大，经常加班，饮食和休息都不规则，经常有紧张、抑郁等感情。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任医生陈志辽指出，近年来，由于工作和生活压力的增大、环境污染等诸多因素的影响，子宫肌瘤的发病率逐渐上升，发病也呈年轻化趋势。据文献报道，国外子宫肌瘤的最小患者年龄为10岁，国内最小患者年龄为15岁。

陈志辽表示，我国子宫肌瘤患病高峰年龄为41~50岁，占54.9%。但是，绝对的发病率很难确定，检查方法不同，发病率的统计也不同。子宫肌瘤的发病率为5%~50%，个别报告中发病率达到70%，即约一半以上的女性可能患子宫肌瘤。

有些肌瘤太小，只能在显微镜下看到。陈志辽指出，如果肌瘤直径≤1cm，临床上诊断困难，这些女性是患肌瘤的正常人，同样生活得很好，没有心理负担。但需要注意的是，闭经后妇女子宫肌瘤体积小，数量少。因此，如果更年期后肌瘤长大，通常会考虑变性，特别警惕恶变的风险。

子宫肌瘤无症状不主张治疗

子宫肌瘤的发生与地区、气候、发育早晚、卵巢内分泌功能紊乱有关。此外，还与患者体内雌激素水平过高、流产、分娩等因素有关。现在人们的营养、健康状况、生活条件普遍好转，少女发育早，初潮年龄早，少女也要重视子宫肌瘤的发生。

那么，发现子宫肌瘤该怎么办呢？陈志辽认为不必太紧张，观察是否有月经过多、严重贫血、不育、感染和压迫等症状。如果没有症状，就不主张治疗。症状出现的患者，症状轻，子宫大小不超过妊娠12周，无需手术。但是，需要每三个月去医院复查一次，随时注意肌瘤的变化。陈志辽强调，特别是接近闭经期的患者，闭经后肌瘤有自然萎缩的可能性，一般主张保守治疗。

子宫肌瘤要抓住最佳治疗时机选择最佳治疗方法。一般来说，肌瘤体积还小的时候，定期观察是最好的方法。肌瘤超过3厘米，出现症状，患者有生育需求时，必须尽快考虑手术去除治疗，如果没有生育需求，没有症状，可以继续观察。陈志辽补充说，果肌瘤超过5厘米，有心理负担，即使没有生育需求也没有症状，建议考虑手术治疗。

对子宫肌瘤的三个认识错误

错误1:没有生育要求的子宫肌瘤患者可以切除子宫。

实际上，这种做法并不明智。子宫是女性生殖系统的重要器官，不仅是孕育胎儿，也是与女性内分泌密切相关的器官。切除子宫后，给部分女性带来一定的精神压力，感觉自己的生殖器官有缺陷，不是完整的女性，影响性生活，影响生活质量。因此，对于年轻子宫肌瘤患者，子宫决不能用一切方法解决。

误区2:子宫肌瘤闭经后缩小，闭经前无需治疗。

处理子宫肌瘤的问题并非所有人都能忍耐。子宫肌瘤逐渐增大，多发性或粘膜下子宫肌瘤，月经过多或反复出血，最终容易贫血。长期贫血会影响心脏，也会引起贫血性心脏病。此外，由于激素水平异常，子宫肌瘤患者的更年期延长。所以子宫肌瘤也要根据肿瘤的大小、肿瘤的位置、患者的症状、年龄、是否需要生育、肿瘤是否长得快、伴有疼痛等，选择合适的治疗方案，有效控制肌瘤的生长。

误区3:患子宫肌瘤，只能手术切除子宫。

这种认识是片面的。要完全治愈子宫肌瘤，必须全部摘除子宫，但不是切来解决千愁。如果真的需要手术治疗，方法也有不同的选择。大多数女性都希望保持生育能力。

其实治疗子宫肌瘤的方法有很多。可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、干预治疗等。真正彻底去除肌瘤的方法是手术治疗，一个是开腹手术，可以选择子宫肌瘤切除术或全子宫切除术，建议年轻患者尽量保留子宫。但是，如果子宫部的子宫肌瘤多而大，剥离肌瘤后子宫体无法恢复正常形态。另一种手术方法是宫腹腔镜手术。要接受手术治疗，必须选择对身体伤害最小的治疗方法。特别是患者打算怀孕保留子宫的情况下，必须慎重选择超声波消融治疗子宫肌瘤手术。