骶骨骨折是指骶骨因受到直接或间接暴力作用,导致其骨质完整性或连续性中断的损伤。

骶骨位于脊柱的最下端,由5块骶椎融合而成,呈三角形,上接腰椎,下连尾骨,两侧与髋骨构成骨盆环的后部。由于骶骨位置深在且前方有直肠、膀胱等盆腔脏器,后方有臀大肌覆盖,单纯的骶骨骨折相对少见,多伴随高能量创伤发生。根据骨折线是否累及骶孔以及是否伴有移位,临床上常将其分为无移位骨折和移位骨折,其中移位骨折可能压迫或牵拉穿行于骶孔内的神经根,引发下肢放射痛、会阴区感觉异常甚至大小便功能障碍。诊断主要依靠骨盆正位X线片及三维CT重建,治疗原则以卧床休息、镇痛对症处理为主,对于严重粉碎性骨折或伴有神经损伤者,可能需要行切开复位内固定术或经皮螺钉固定术。

日常生活中应注意避免高处坠落、车祸等高能量外伤,老年人因骨质疏松易发生低能量骨折,建议补充钙剂及维生素D,进行适当的平衡训练以防跌倒;若受伤后出现臀部剧烈疼痛、下肢麻木无力或排尿排便困难,应立即就医排查骶骨骨折及神经损伤风险。

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