头癣与脂溢性皮炎有什么区别

头癣与脂溢性皮炎的区别主要在于病因、临床表现、好发人群及辅助检查结果。

一、病因不同

头癣是由皮肤癣菌感染头皮和头发引起的传染性疾病，常见致病菌包括犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌等；脂溢性皮炎则是一种慢性炎症性皮肤病，其发病与皮脂分泌过多、马拉色菌定植、遗传易感性及免疫反应等因素密切相关，不具有传染性。

二、临床表现不同

头癣典型表现为边界清楚的圆形或椭圆形斑片，表面覆有灰白色鳞屑，病发干枯无光泽，常出现断发或黑点，部分患者伴有脓疱或淋巴结肿大；脂溢性皮炎多发生于头皮皮脂溢出部位，表现为黄红色斑片，覆有油腻性鳞屑或痂皮，瘙痒明显但无断发、脱发等毛发破坏现象，皮损边界相对模糊。

三、好发人群不同

头癣多见于儿童，尤其是学龄前男童，成人因皮脂中不饱和脂肪酸含量较高而较少发病；脂溢性皮炎可发生于任何年龄，婴儿期以“乳痂”形式出现，青春期后及中老年人群亦为高发群体，男女均可患病。

四、辅助检查不同

头癣通过真菌镜检或培养可发现菌丝或孢子，伍德灯检查在部分类型中呈亮绿色荧光；脂溢性皮炎真菌镜检仅见少量马拉色菌孢子，无致病性菌丝，伍德灯检查无特异性荧光表现。