月经过后子宫抽痛

月经过后子宫抽痛可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有黄体退化、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢囊肿等。建议根据疼痛程度和伴随症状及时就医排查。

1.黄体退化

月经周期中黄体退化可能引起短暂子宫收缩痛，属于生理现象。表现为下腹隐痛或抽痛，持续时间1-2天，无发热或异常分泌物。可通过热敷缓解，无须特殊治疗。若疼痛持续超过3天或加重，需排除病理因素。

2.盆腔炎

盆腔炎可能由淋病奈瑟菌、衣原体等感染引起，常伴随异常阴道分泌物、性交痛。急性期需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，慢性期可配合盆底理疗。未及时治疗可能导致输卵管粘连。

3.子宫内膜异位症

异位内膜组织在月经后持续刺激周围神经，引发痉挛性疼痛。典型症状为进行性痛经、深部性交痛。临床常用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制症状，中重度患者可能需要腹腔镜手术切除病灶。

4.子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层导致经后持续性胀痛，可能合并月经量增多。超声检查可见子宫均匀增大。轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节激素，重症需考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术。

5.卵巢囊肿

黄体囊肿或子宫内膜样囊肿在月经期破裂可能引发急性抽痛，伴肛门坠胀感。超声可明确囊肿性质。小囊肿可观察，大于5厘米的囊肿需手术切除。突发剧烈腹痛需警惕囊肿蒂扭转急诊情况。

日常建议避免经期剧烈运动，注意腹部保暖，记录疼痛特点和周期规律。若疼痛伴随发热、异常出血或持续超过3个月经周期，应进行妇科检查、超声及肿瘤标志物检测。避免自行服用止痛药掩盖病情，所有药物需在医生指导下使用。