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子宫肌瘤或长期月经多 可以试试超声疗法

妇科编辑 博禾医生
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关键词: #月经 #子宫肌瘤 #月经多

子宫肌瘤对人体的危害非常大,在日常生活中,我们必须清楚地认识它,心里有数,尽快发现。当涉嫌子宫肌瘤时,也不必惊慌,保持科学饮食和生活习惯,以平静的心态及时治疗,做一个健康的女人。

日常注意子宫肌瘤的8大危害

现在,让我们来看看子宫肌瘤的危害

1、贫血患者长期月经过多,容易引起继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时全身无力,颜色苍白,气短,心慌等症状。

2、发生扭转浆膜下肌瘤可在蒂部扭转,引起急性腹痛。肿瘤茎扭转严重者不立即手术或不能自行旋转时,肿瘤茎扭转可能形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可引起子宫整体,引起子宫轴性扭转。

3、不育妊娠后流产、早产、分娩中出现其他并发症,妊娠中受肌瘤影响,腹痛、子宫收缩、早产需要鉴别。

4、并发妇科炎症子宫肌瘤患者月经变化症状,例如月经量增加、月经延长等,不规则出血会侵害病原菌,引起附件炎、骨盘炎等妇科炎症。推荐阅读>>>子宫肌瘤的检查项目

5子宫肌瘤合并子宫癌合并子宫癌的人占2%,远远高于子宫肌瘤合并子宫癌。因此,更年期子宫肌瘤患者持续子宫出血,必须警惕子宫内膜癌是否存在。

6、感染和化脓子宫肌瘤引起骨盆充血和感染,其感染多为肿瘤扭转引起的恶果,血源感染极为罕见。感染后,少数患者在肿瘤组织形成脓肿,其馀表现为化脓性。

7、肌瘤游离浆膜下子宫肌瘤可在蒂部扭转,引起急性腹痛,严重时不及时手术治疗可能因肿瘤蒂扭转而形成游离肌瘤。当然,扭转的肌瘤也能引起子宫整体,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)

8、恶性病变引起子宫肌瘤是良性肿瘤,但少数女性仍无法避免恶性变化(恶性变化率约为1%)

子宫肌瘤危害严重,那该如何治疗呢?

1、随诊观察,患者无明显症状,无恶变征象,可定期随诊观察。

2、药物治疗

(1)促性腺激素释放激素激素剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有明亮的丙瑞林(抑制那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不应长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般为3~6个月,也可以同时补充少量雌激素对抗低雌激素引起的更年期症状。

(2)米非司酮是妊娠激素困难剂,近年来在床上治疗子宫肌瘤,可以缩小肌瘤的体积,但停药后肌瘤多成长。

(3)达那唑用于术前用药或治疗不适合手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可以生长。服用达那唑会导致肝功能损伤,还会导致雄激素的副作用(体重增加、痤疮、声音低等)。

3、手术治疗

子宫肌瘤手术治疗包括肌瘤切除术和子宫切除术,腹部、阴道、内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式和手术途径的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术切除子宫肌瘤保留子宫的手术,主要用于40岁以下的年轻女性,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大的月经过多的压迫症状的肌瘤引起不育者粘膜下肌瘤的肌瘤生长较快,但无恶变者。

(2)子宫切除术症状明显者,肌瘤有恶性变化的可能性者,没有生育要求,应进行子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或次全子宫切除术,年龄较大,最好全子宫切除术。术前必须除去宫颈恶性疾病的可能性。

通过放射介入的方法,将动脉管直接插入子宫动脉,注入永久栓塞粒子,切断子宫肌瘤的血液供给,使肌瘤萎缩或消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血引起贫血等症状的子宫肌瘤。选择子宫肌瘤介入治疗时要慎重,特别是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者和有血管造影禁忌证的患者,作为该治疗的禁忌证。5%的患者在术后可能会出现卵巢功能早衰的情况,还有一些罕见的盆腔感染报道。

4、聚焦超声治疗

通过聚集超声波,局部在肿瘤内部将温度提高到65℃以上,肿瘤发生凝固性坏死,发挥治疗作用,治疗肌瘤萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术疤痕,术后恢复快是其优势。副反应有皮肤烫伤、肠道损伤附近、血尿等报道。

子宫肌瘤这种疾病是疾病部位的特殊性,对女性的伤害非常大,而且有些伤害无法弥补,我们只能科学地预防,保证自己的健康。                   

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