性交疼痛是怎么回事

性交疼痛可能由阴道干涩、心理因素、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，可通过润滑剂使用、心理疏导、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、阴道干涩

雌激素水平下降或前戏不足可能导致阴道分泌物减少，表现为性交时摩擦疼痛。日常可选用水溶性润滑剂改善，如倍柔情人体润滑液。绝经期女性需在医生指导下局部使用雌三醇乳膏，避免自行补充激素。

2、心理因素

焦虑抑郁或创伤经历可能引发盆底肌群痉挛性收缩，导致插入困难。认知行为疗法配合盆底肌放松训练有助于缓解，必要时需心理科介入。伴侣需保持耐心，避免强行性行为加重心理负担。

3、阴道炎

念珠菌或细菌感染会引起阴道黏膜充血肿胀，性交时产生灼痛感。确诊需白带常规检查，可遵医嘱使用克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎，或甲硝唑栓治疗细菌性阴道病。治疗期间禁止性生活。

4、子宫内膜异位症

异位内膜种植在子宫直肠陷凹时，性交撞击会导致深部剧痛。超声检查可见巧克力囊肿，轻症可用地诺孕素片抑制病灶，重症需腹腔镜手术切除。该病可能影响生育功能，建议尽早就诊。

5、盆腔炎

衣原体或淋球菌上行感染可引起输卵管粘连，表现为性交后下腹持续隐痛。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素片，慢性炎症可能造成输卵管堵塞，必要时行宫腹腔镜联合探查术。

建议穿着宽松棉质内裤避免外阴摩擦，性交前充分做好准备工作。出现反复疼痛或异常分泌物时，应及时到妇科进行阴道镜检查、盆腔超声等评估。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌弹性，避免使用碱性洗液冲洗阴道。伴侣双方应加强沟通，必要时共同参与诊疗。