乳腺癌肯定会有乳房肿块吗?乳腺癌的早期症状有哪些?

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博禾医生 | 女性疾病
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关键词: #乳腺癌 #乳房

乳腺癌是许多朋友害怕的疾病,其出现严重影响患者的正常生活和工作,也威胁患者的身体和生命安全,我们必须尽早发现检查。

乳腺癌的初期症状

1、乳房肿块:乳腺外上象限是乳腺癌的好发部位,多不伴随症状,常为单一、不规则、活动度差的硬肿块,洗澡时或自我检查时可发现。

2、乳头溢出:非哺乳期乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性液体,特别是血性溢出可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等。一些年轻女性乳头溢出乳汁分泌物,可能是由内分泌异常引起的。脓性溢液也可能是乳房炎症引起的,不一定是乳腺癌。据统计,单侧乳头溢液中,12%~25%是乳腺癌的表现。

3、乳头变化:肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,乳头弯曲、收缩、凹陷等。

4、局部皮肤变化:乳房皮肤橙色皮肤变化,即皮肤浮肿,毛孔明显凹陷的变化,乳房皮肤酒般凹陷,或多个皮下结节,是乳腺癌的主要表现。有一种乳腺癌被称为炎性乳腺癌,早期表现为乳腺皮肤湿疹的变化。

5、乳房发生一系列变化:乳头单侧或双侧溢液、瘙痒、糜烂、凹陷、乳晕异常等。通常,乳头溢液表明乳腺细胞肿瘤可能是良性的,但不排除恶性癌变的可能性。另外,乳患者的乳房表面皮肤毛囊有可能出现小凹陷,有可能出现橙皮般的形态,也有可能出现酒窝状的凹陷,乳房肿胀充血等。

6、淋巴结肿大:淋巴是免疫系统在体内设置的防线,接近乳房的淋巴细胞在腋下。一侧乳房乳腺细胞发生癌变,同侧腋下淋巴结细胞可能肿大。

乳腺癌检查方法

1、B超检查:当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。但是,它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。

2、钼靶x线检查:这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以得到清晰的图像,检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。

3、细胞学穿刺检查:细胞学穿刺检查适用于B超检查和钼靶x线检查后,发现问题进行确诊。据了解,钼靶X线检查时,乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清;还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等,在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别,需要进行诊断性穿刺来明确病变性质。

4、雌激素和妊娠激素受体测定:人乳腺癌组织中,60~70%的组织存在雌激素受体(ER)和/或妊娠激素受体(PR),其存在状况与诊断、治疗和判断预后有关。受体阳性者约60%在对应受体治疗中有效的阴性者也有10%的有效反应率。

5、乳腺导管内视镜检查:乳腺导管内视镜可直视观察乳头溢液患者乳腺导管上皮和导管腔内情况,大大提高观察乳头溢液患者病因诊断的准确性,对病变导管的准确定位对手术治疗有很大帮助。乳腺导管内镜检查有助于早期发现伴有乳头溢液的导管内癌,特别是钼靶x线检查未见钙化炉的导管内癌患者中显示出独特的优势等。

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