盆腔炎是常见的妇科疾病,生病后对患者的影响也很明显,要注意其症状表现,特别是身体异常后,要及时检查,早发现,早治疗。

盆腔炎类型

1、急性盆腔炎:病急,病情严重,下腹疼痛发烧、寒战、头痛、食衰。检查发现患者急性病容,体温高,心率快,下腹肌肉紧张,压痛,反跳痛。骨盆检查:阴道有大量脓性分泌物,穹顶有明显触痛,子宫和双附件有压痛、反跳痛或单侧附件增厚。全身症状不明显,有时低热,容易疲劳。病程时间长的人,有些患者有精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。患者抵抗力差时,急性或亚急性或亚急性慢性炎症的瘢痕粘连和骨盆充血,下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛。经常在疲劳、性交后和月经前后加剧。由于骨盆淤血,患者月经增多的卵巢功能损伤时月经失调的输卵管粘连堵塞时不育,骨盆炎的症状和危害是什么?

2、慢性盆腔炎:全身症状有时低热,容易感到疲劳,有些患者因病程长而出现失眠、精神不振、全身不适等神经衰弱症状。下腹部膨胀、疼痛,腰骶部疼痛,疲劳,性交后,月经前后加剧。由于慢性炎症引起盆腔淤血、月经过多,卵巢功能受损时月经失调,输卵管粘连堵塞时不育。

骨盆炎症状

1、下腹坠落痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血,经常引起下腹坠落、疼痛、腰骶部疼痛。经常在疲劳、性交后和月经前后加剧。

2、月经失调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。

3、不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但是,粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬,蠕动受到限制,失去运输功能,不能怀孕,大多数患者不育。

4、全身症状:盆腔炎都有哪些症状?多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。患者抵抗力差时,容易发生急性或亚急性发作。

盆腔炎检查项目

1、超声波检查:主要是b型或灰阶超声波扫描、照片,该技术对输卵管、卵巢和肠管粘连形成的块或脓肿识别有85%的正确性。但是,轻度和中度的盆腔炎很难在b型超声波影像中显示特征。

2、腹腔镜检:如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

3、病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的比较快速的衣原体酶检测取代了传统的衣原体检测方法,也可以通过哺乳动物细胞的培养进行沙眼原体抗原检测,这种法系酶联免疫检测。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

如何快速发现盆腔炎

1、最近流产、分娩、妇科手术、慢性盆腔炎史和经期处理不当史。

2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲不佳、小腹疼痛、白带增多等表现。

3、腹肌紧张,下腹压痛和反跳痛,内诊子宫增大,压痛,骨盆块等。脓肿形成时,有下腹块和局部压迫刺激症状,块在前方排尿困难、尿频、尿痛等,块在后方引起腹泻、内急后重感和排便困难。

4、白细胞总数和分类增加。

5、排除阑尾炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

6、慢性盆腔炎:全身症状低热、易感疲劳,部分患者因病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、全身不适等。下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛,疲劳、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能受损时会出现月经失调,输卵管粘连堵塞时会导致不孕。急性炎症可能导致弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等严重后果的慢性炎症长期治不好,反复发作,影响女性的正常工作和生活和身心健康。

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