子宫内膜异位症的症状有哪些?如何预防?

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #子宫 #子宫内膜

子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕、性交痛,这三个问题深入女性日常生活,甚至影响婚姻质量。子宫内膜异位症也是妇科中最复杂的疾病,妇产科医生也经常烦恼。最不容易治疗,粘在一起,到处逃跑,治疗后容易复发。什么是子宫内膜异位?

子宫内膜异位是指原本属于子宫内膜组织,跑到子宫外的地方。它们会散落在腹腔或腹膜表面,也可能生长在卵巢(称为巧克力囊肿)。

内膜组织也是普通人所谓的经血,奇怪的是,无论是正常待在子宫内的内膜组织还是逃到子宫外的内膜组织,都会对激素发出的信号作出反应。

因此,附着在卵巢、子宫肌瘤、甚至肠道上的内膜组织,即使到了生理期也会剥落出血,但这些血液与子宫内的经血不同,可以顺着子宫颈排出,被关在体内,不断积累。

这些累积物会伤害周围的组织,在胃肠附近容易腹泻、胃肠疼痛。卵巢影响卵巢和输卵管的功能,不育。

月经病也会引起子宫内膜异位

1、月经病

月经周期缩短、月经频繁、月经量大、经期过长、经期腹痛等月经病都会增加经血从输卵管流到盆腔的次数和血量。此外,经期腹痛的患者,尤其是伴有剧烈腹痛的患者,由于血液中前列腺素分泌增加,不仅会引起子宫强烈收缩,还会增加经血逆流和子宫内膜碎片游离的概率。

2、无视生理日卫生

生理日不注意生理日卫生,容易增加经血逆流的机会和血量。例如,不注意情绪调节,过度兴奋,紧张易怒,过度恐惧疲劳,过度运动,体位突变,进行不必要的妇科内诊检查和过度挤压的生理日使用阴道栓,生理日夫妇同室等。

3、妇科手术

多次人工流产手术会改变宫腔内的压力,引起子宫收缩,子宫内膜的碎片和血液通过输卵管进入骨盆,近年来剖腹产手术增加,子宫内膜在子宫肌壁、骨盆、腹壁等部位栽培的机会也增加了。另外,不规范放置宫内节育器,术后并发症处理不及时等,可以增加经血逆流、子宫内膜栽培的风险。

4、子宫位置不正确

正常子宫位置向前弯曲,有利于经血流出。子宫后倾后屈曲,特别是重者,经血流出不良,容易积聚在子宫腔内,增加子宫腔内的压力,使经血逆流进入腹腔创造条件。

子宫内膜异位症的预防

子宫内膜异位症的病因不明确,容易受到各种因素的影响,其组织学复杂,预防作用有限。女性为了减少发病率,必须注意以下几点:

1、防止经血逆流

及时发现并治疗先天性生殖道急性、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等,这些疾病容易引起经血逆流,影响子宫健康。

2、口服避孕药

口服避孕药可以抑制排卵,促进子宫内膜萎缩,有效降低子宫内膜异位症的发病风险。有高发家族史,容易怀孕的人可以选择这种方法。

3、避免多次宫腔手术

女性应尽量避免多次宫腔手术,防止医源性异位内膜栽培。做好避孕工作,避免多次人流。做宫腔手术,需要到正规医院进行,保障术前术后处理,避免手术操作不规范、伤口缝合、清洁不当。                   

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