子宫肌瘤是什么病?子宫肌瘤应该怎样筛查?

医普小新 编辑
博禾医生 | 妇科
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关键词: #子宫肌瘤 #子宫

子宫肌瘤又称子宫肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤,无症状,部分患者可出现阴道出血、腹部接触肿物和压迫症状。那么,一般情况下,子宫肌瘤该如何筛查呢?子宫肌瘤患者如何自我调查?

子宫肌瘤的4种分类

1、肌壁间肌瘤

肌瘤位于肌壁内,周围被肌层包围,最初发病时多为这种肌瘤,最常见,约占60%~70%。

2、浆膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜发展,突出子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。突入广韧带的两叶之间生长,即广韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。该肿瘤可使子宫腔逐渐变形,往往与子宫相连,例如,长度可堵塞子宫颈口或脱离阴道。

4、宫颈肌瘤

少见,肌瘤在宫颈部位生长,生长部位低,可嵌入盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。

子宫肌瘤患者如何自查

1、观察出血

主要指月经血。一般来说,月经量比以前增加,闭经后出血和性生活接触性出血多是由子宫颈疾病和子宫肌瘤引起的,除正常月经引起的出血外,其他情况的出血应尽快检查原因。

2、观察白带

白带由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体和子宫内膜腺体分泌物混合而成,包括阴道上皮脱落细胞、白细胞和非致病细菌。普通白带为白色、棉状、粘性液体,其次性状随月经周期稍有变化。例如,白带的颜色、

3、触摸块

质量、质量发生变化,特别是脓样、血样、水样白带发生时予以充分重视。

患者可以在清晨空腹平卧在床上,双膝稍微弯曲,放松腹部,双手在下腹部按下,可以接触到大肿块。

除以上情况外,患者下腹部、腰部、骶尾部疼痛也应注意,及时到医院检查,排除子宫肌瘤。

子宫肌瘤检测项目有哪些

1、B超检测

目前应用B超检测子宫肌瘤比较普遍,准确率可达90%以上。超声波可以显示肌瘤的部位、大小、数量、肌瘤内是否均匀、液化囊变化等,观察肌瘤是否压迫周围的其他器官。超声波有助于诊断子宫肌瘤,区分肌瘤是否变性,也有助于卵巢肿瘤和其他骨盆肿块的鉴别。

2、x线平片

子宫肌瘤钙化时,x线片表现为壳体状钙化膜,边缘粗糙、波浪状蜂窝状。

3、诊断性刮宫

小粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等不易双诊,可采用刮宫术协助诊断。

4、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期诊断,方法简单,可显示肌瘤的数量、大小、位置等。

5、检测宫腔

壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使宫腔增大变形,应用探测器测量宫腔的大小和方向,与双重诊所相比,有助于确定是否有块、块的性质和位置。

除以上情况外,还可以对有特殊需求的患者进行CT和MRI等检查。                   

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