什么是非特异性阴道炎,如何检查诊断

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博禾医生 | 女性疾病
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关键词: #阴道 #阴道炎

阴道炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它的种类也比较多,其中非特异性阴道炎需要我们引起重视,特别是在出现了不正常的表现后,一定要进行合理的检查和诊断。

什么是非特异性阴道炎

妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。外阴炎多是由于阴道、宫颈炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露和大便、尿液长期刺激而产生的。一般炎症局限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部都可发炎,肿胀、充血,严重时糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、痒感,搔痒后疼痛。这些症状在排尿时往往会加重。病程长时间皮肤厚,粗糙,有裂纹,痒。平时注意保持外阴部的清洁干燥,妍弱酸处方的女性护理液适合日常的清洁保养。尤其是在月经期间,我们应该更加注意这一点。不穿化纤内衣和牛仔裤。患有阴道炎、宫颈炎应及时治愈等,具有预防异性外阴炎的效果。

非特异性阴道炎症状

急性期间体温稍高,白细胞数增多,全身无力,下腹部膨胀不适,阴道分泌物增多,脓性、浆液性或血性,阴道有灼热感,窥视器可见阴道粘膜充血,有时浅表小溃疡,阴道内pH值偏碱性

阴道分泌物呈灰白色,粘稠,面糊状,均匀一致,非脓性分泌物,量不定。分泌物中胺含量高,呈鱼腥味,性交时或活动后,促进胺释放,使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。阴道分泌物pH值增高,为5.0~5.5,正常人为3.7~4.5。阴道分泌物的涂层可以检测出线索细胞。

非特异性阴道炎检查

1、涂装镜检查:取分泌物作为涂装可以找到线索细胞(Clue?Cell),线索细胞是表面附着大量加特纳细菌的上皮细胞,上皮细胞表面粗糙或细小的粒子

2、胺试验:取10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物,闻到“腥”样氨释放是因为分泌物中胺量高,遇到碱后可以释放氨的味道,很多医院在检查时用这种方法检查,发现阴道炎是否存在。

3、培养法:分离后培养,直径为0.5mm圆,不透明,表面光滑菌落,该检查需要详细观察,医院专业检查部门也需要完成相应的检查。

4、生物化学法:取阴道分泌液进行生物化学测定,正常女性乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,本病女性测定值相反,可以用这种方法看自己的阴道分泌物是否有异常。

5、荧光抗体法:涂层后用荧光抗体染色镜检查,看是否存在非特异性阴道炎。

非特异性阴道炎诊断

非特异性阴道炎可以合并其他阴道性传播疾病,因此临床表现受合并症的影响不同。合并淋球菌感染时,阴道分泌物明显呈脓性状,可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状,合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,瘙痒加剧,奇痒合并念珠菌感染时,阴道分泌物呈凝乳状或豆腐渣状。

非特异性外阴炎的诊断一般不难,但也要注意与外阴部其他病变的区别,如白塞氏综合征、外阴白病变等。

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