子宫发育异常类型多,月经异常需要及时检查

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关键词: #月经 #子宫 #月经异常

子宫发育异常是妇科疾病,也是对女性朋友产生严重影响的疾病,我们出现异常表现后,必须重视,特别是在正规医院进行合理的检查。

子宫发育异常类型

1、先天性无子宫:两侧副中肾管中段未发育,无法合成子宫。患者经常没有阴道,但卵巢发育正常,第二性征不受影响。

2、始基子宫:也称为痕迹子宫。这是因为两侧副中肾管合并后不久就停止发育。这个子宫小,只有1~3厘米长,没有内膜,没有月经,多合并没有阴道。

3、纵隔子宫:两侧副中肾管均合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔被隔成两部分。纵隔不完全退化,就会形成不完全纵隔子宫。纵隔延伸到阴道时,可同时形成阴道纵隔。

4、子宫发育不良:又称幼稚子宫。两侧副中肾管合并后短时间内停止发育。宫颈相对较长,宫颈外口较小,子宫正常较小。常有不孕、月经过少或月经不调等。

5、双角子宫:副中肾管末端大部分融合,纵隔退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部不完整,子宫外形成双角形,因此称为双角子宫或鞍形子宫。

6、单角子宫:为两侧副中肾管中有一侧发育完全,另一侧发育不完全或未穿通。可以是残角子宫,也就是说只有子宫腔没有子宫口。

7、双子宫:双子宫、双子宫颈、双阴道多。是因为两侧副中肾管不合适。

子宫发育异常症状

1、月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者没有月经,月经有月经过少、迟发、痛经、生理日不规则等表现的双子宫、双角子宫患者月经量过多、生理日持续时间可能会延长。

2、不育:没有子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,是不育的主要原因之一。

3、病理妊娠:发育异常的子宫在妊娠后经常引起流产、早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,妊娠卵可植入残角子宫,但子宫肌层发育不良,妊娠期破裂,症状与异位妊娠相同。

4、分娩时、分娩后病理:发育畸形子宫多并存子宫肌层发育不良。分娩时产能异常,宫颈扩张困难,难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能会出现胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者怀孕后,怀孕的子宫成长,非怀孕的子宫位于子宫直肠窝,分娩时性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,产后可因非妊娠侧宫腔排出脱膜而出血。

子宫发育异常检查

1、妇科检查:子宫不正常,子宫颈细长,颈口小,体颈比例为1:1或1:2。

2、性激素测定:放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。

3、超声波:可测量子宫的长度、宽度、厚度。进一步确诊。

4、病史:此类患者因子宫颈体比例异常,子宫颈外口小,子宫体非常前屈或后屈,有痛经、月经少、闭经、不育等病史。

5、子宫输卵管造影:子宫发育异常诊断检查报告显示,子宫峡部平均直径为2.63mm,但子宫颈功能不全者峡部平均直径明显增加,子宫下段子宫颈管夹角消失。

6、子宫颈检查:非妊娠期子宫颈接触诊断,子宫颈峡部短松弛,8号Hegar扩张器无阻通过子宫颈内口,是诊断子宫颈功能不完整的简单方法。

7、Foley导管牵引试验:子宫发育异常的诊断检查将Foley导管放入子宫腔内,在导管囊内注入lml水,直径达到6mm,因此可以简单地拉出子宫内口(牵引力在600mg以下)

8、超声波检查:腹部、会阴或阴道超声波是妊娠期诊断宫颈功能不全最常用有效的方法。中孕期宫颈内口直径≤19mm可排除宫颈机能不全,而直径≥23mm则可确定诊断。胎膜呈鸟嘴状或漏斗状进入宫颈内口也是诊断宫颈功能不全的超声波图像之一,这一点在宫颈缩短前经常出现。

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