宫外孕一定要切除输卵管吗？医生：不一定

异位妊娠多为输卵管妊娠，堵塞的输卵管必须切除吗？你能用药物治疗吗？药物治疗什么时候必须手术治疗？中山大学孙逸仙纪念医院妇科龙腾飞医生表示，药物治疗应符合以下条件:

1、药物治疗的首要条件是异位妊娠块未破裂，破裂后出血，不适合

2、块的大小也有要求，需要4厘米以下

3、血液测定血HCG在2000单位每升以下

4、患者对药物不过敏或肝肾功能正常

符合上述四个条件后，我们将根据她的个人情况和意愿签署是否进行药物治疗。

手术治疗包括保守性输卵管保留和根治性输卵管切除，无论选择哪一种，都取决于患者的具体情况。

保守手术适用于有生育要求的年轻女性，特别是对方输卵管切除或有明显病变的人。根据受精卵着床部位和输卵管病变情况选择术式，伞部妊娠可以挤出妊娠产物的壶腹部妊娠切开输卵管取出胚胎再缝合的峡部妊娠病变节段切除和端部吻合。手术采用微外科技术可以提高今后的妊娠率。保守手术除开腹部外，还可以用腹腔镜手术。

什么时候做根治手术？如果该患者的输卵管破裂，腹腔出血，或者输卵管积水堵塞，或者其他原因的病变，则该输卵管的功能丧失，保留输卵管的缺点比优点大，患者再次异位妊娠的风险比普通人高5~7倍。因此，在这种情况下，建议切除输卵管。

输卵管切除后应如何怀孕？

切除一根输卵管，生育能力确实下降了一半，但另一根输卵管通畅仍有可能自然怀孕。但是，有些女性并不那么幸运。另一个输卵管粘连扭曲变形，这种情况怎么怀孕？那只能帮助辅助生殖。