子宫颈癌如何筛选诊断应注意五个要素

女性疾病编辑薄荷医生

124次浏览发布时间：2021-08-05 10:23:58

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宫颈癌是我们熟悉的妇科疾病，其严重性是众所周知的，我们身体异常后，必须立即检查。

子宫颈癌症状

1、生理日发生异常，大量出血:有时(内膜)增生，可能是前期的病变，女性健康的子宫癌通常生理日发生异常大出血，但在很多情况下也会发生这种症状，包括纤维瘤和息肉下次月经恢复正常吗还是异常增多如果增加了很多，下次月经就是这样，请注意去医院检查。

2、月经期间出血:调查显示，异常出血是最早注意到的前兆之一，90%有子宫癌，但月经期间出血的女性90%不是有子宫癌。排卵期突破性出血相当常见。这个需要进一步检查，尤其是大于35岁的女性。

3、下腹部和腰骶部疼痛:子宫癌可以出现下腰部和腰骶部疼痛的前兆症状，其他肥胖等可以引起腰骶部疼痛，这些症状有可以治疗的原因，症状紧急或持续1、2天，应该去医院诊断。

4、闭经后出血:女性闭经容易发现异常出血，发生时应立即告诉医生。但是，在闭经期间，异常出血很难确定。闭经是一个渐进的过程，如果有这样的出血，似乎没有什么特征(如出血不规则，周期频繁，持续时间比以前长，月经期间突然出血)，应该警惕，有子宫癌的可能性，必须去医院检查。水样、血性或有臭味的分泌物；出现这种情况应该去医院检查，因为这一定是疾病引起的，需要治疗。

子宫颈癌判断

1、阴道出血:年轻患者多为接触性出血，性生活、便后或妇科检查多为出血。出血量取决于肿瘤的大小和浸润程度。宫颈癌初期，一般出血量少，末期大量出血和大出血的可能性高。另外，由于年轻患者和肿瘤的村庄，经期延长，周期缩短，经量增加。闭经后也会出现不规则的阴道出血。

2、排液异常:白带增多，白带粘稠，血性，薄，米汤样，腥味。晚期宫颈癌可出现脓性恶臭白带。

3、尿路症状:早期宫颈癌可引起尿路刺激，出现小便刺激、尿频、尿急等症状，也可引起骨盆和下肢肿胀和疼痛。

宫颈癌检查

1、宫颈细胞学检查:是早期宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必要步骤，与高危HPV检查相比，细胞学检查特异性高，但敏感性低。性生活3年后开始筛查，21岁后开始筛查，定期复查。

2、高危型HPVDNA检查:对细胞学检查敏感性高，特异性低。可与细胞学检测联合应用于宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常分流，细胞学意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPVDNA检查，阳性者进行阴道镜检查，阴性者12个月后进行细胞学检查。

3、阴道镜检查:细胞学检查为非典型鳞状细胞(ASCUS)，高风险HPVDNA检查阳性，或低鳞状皮内病变及以上者应进行阴道镜检查。

4、宫颈活组织检查:任何肉眼可见病灶，应单点或多点活检。如果你需要知道宫颈管的病变，你应该做宫颈管内膜刮除术。

宫颈癌诊断五要素

1、积极参与宫颈筛查:已有性生活的妇女定期进行妇科检查，在医生指导下应用有效的筛查手段，可能早期发现宫颈病变。

2、通过病理检查确诊：当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。

3、熟悉宫颈癌早期征兆：接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。

4、不可对“宫颈炎”掉以轻心：宫颈炎是是女性的常见病。患者多伴有阴道分泌物异味增多、阴道外阴瘙痒等，有些患者同室后，妇女检查后出现少量接触性阴道出血。出现上述症状就诊时，如果没有进行过子宫颈筛查，或者超过再筛查时间，首先要进行子宫颈细胞学检查、HPV检查等子宫颈癌和癌前病变的排除，然后再考虑子宫颈炎。否则，很容易错过早期宫颈癌诊断的机会。

5、怀孕期间不要拒绝子宫颈检查:怀孕期间妇女合并子宫颈癌和癌前病变的情况也有发生，患者和医生常常将怀孕期间阴道出血归结为先兆流产、流产、前置胎盘等原因，进行阴道窥镜检查对怀孕产生不良影响

宫颈癌子宫

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