女性子宫肌瘤手术后应注意的问题

女性子宫肌瘤手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、定期复查及心理调适等问题。子宫肌瘤手术方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术等,术后护理需根据手术类型和个体差异调整。
术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。腹腔镜手术的切口较小,通常1-2天可愈合,开腹手术切口较大,需7-10天愈合。如出现红肿、渗液、发热等症状,可能提示感染,应及时就医。术后1个月内避免盆浴或游泳,淋浴后需用无菌敷料覆盖伤口。
术后初期应以流质或半流质食物为主,如米汤、藕粉、蒸蛋等,逐步过渡到正常饮食。增加优质蛋白摄入有助于伤口愈合,可适量食用鱼肉、鸡肉、豆制品等。避免辛辣刺激、油腻及易产气食物,减少胃肠负担。每日饮水不少于1500毫升,预防尿路感染。
术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐增加活动量。1周内避免提重物或剧烈运动,2周内禁止骑自行车或久坐。腹腔镜手术患者2-4周可恢复轻体力工作,开腹手术需4-6周。适当散步有助于预防下肢静脉血栓,但需避免腹部用力动作。
术后1个月需复查超声评估手术效果,检查子宫内膜恢复情况。每3-6个月随访一次,监测肌瘤是否复发。若保留子宫,需关注月经变化,如出现经量突增、周期紊乱应及时就诊。绝经后患者仍需定期检查,激素变化可能刺激残余肌瘤生长。
手术可能引起焦虑或情绪波动,可通过正念冥想、深呼吸练习缓解。加入患者互助小组分享经验,减轻心理压力。若出现持续失眠、情绪低落超过2周,建议寻求心理咨询。与伴侣保持沟通,逐步恢复亲密关系,通常术后6-8周经医生评估后可恢复性生活。
术后3个月内避免穿紧身衣物压迫腹部,选择纯棉透气内裤。注意观察阴道分泌物,少量淡血性排液属正常现象,若出血量超过月经量或伴有异味需就医。维持规律作息,保证7-8小时睡眠有助于恢复。可遵医嘱服用益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等中成药调理,但不可自行服用含雌激素的保健品。术后半年内建议每餐搭配新鲜蔬菜水果,补充维生素C和膳食纤维,促进铁元素吸收预防贫血。适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能,但需在医生指导下进行。