精囊炎四大常见症状如何做好精囊炎检查
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健康万事通
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精囊炎常见症状主要有血精、会阴部胀痛、尿频尿急、射精疼痛等,可通过精液检查、超声检查、直肠指检、尿常规等方式确诊。精囊炎多由细菌感染、邻近器官炎症蔓延等因素引起,需及时就医明确诊断。

血精是精囊炎最典型症状,表现为精液呈粉红色或暗红色。可能与精囊黏膜充血水肿导致血管破裂有关。急性期可见新鲜血丝,慢性期多为陈旧性出血。需与精囊结核、肿瘤等疾病鉴别。确诊需结合精液红细胞检查与经直肠超声。
患者常感会阴部持续性胀痛或坠胀感,久坐或排便时加重。疼痛可放射至腹股沟及腰骶部,体检可触及精囊区压痛。需排除前列腺炎、输精管炎等疾病。直肠指检可发现精囊增大、触痛等体征。
因精囊与前列腺解剖位置相邻,炎症刺激常引发排尿异常。表现为排尿次数增多、尿意急迫,可伴排尿灼热感。尿常规检查可见白细胞增多,但尿培养常为阴性。需与膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染区分。

射精时出现会阴部或下腹部阵发性绞痛,多因精囊收缩引发炎症刺激所致。疼痛程度与炎症严重程度相关,可能伴随精液量减少。精液细菌培养可明确致病菌,药敏试验能指导抗生素选择。
精液检查需禁欲3-5天后采集标本,观察颜色、粘稠度及红细胞数量。经直肠超声能清晰显示精囊大小、形态及内部回声。直肠指检可评估精囊触痛及质地变化。尿常规与尿培养有助于排除尿路感染。必要时需进行CT或MRI检查。

确诊精囊炎后应避免长时间骑车或久坐,减少辛辣刺激性食物摄入。急性期需卧床休息,保持会阴部清洁干燥。治疗期间禁止性生活,定期复查精液常规。建议穿着宽松棉质内裤,每日温水坐浴有助于缓解症状。若出现发热或疼痛加重,需及时复诊调整治疗方案。