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前列腺癌的诊断方法是什么?

男性疾病编辑 博禾医生
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关键词: #前列腺癌 #前列腺

前列腺癌的诊断有助于及时发现和治疗,前列腺癌的诊断方法是什么?在欧美,前列腺癌是男性主要恶性肿瘤之一。2005年美国新发前列腺癌约230000例,约29000例死于该病。欧洲每年确诊的新发前列腺癌约260万人,前列腺癌占男性癌症患者的11%,占男性癌症死亡人数的9%。和亚洲其他国家一样,我国前列腺癌的发病率远低于欧美国家,但近年来呈现明显的上升趋势,尤其是在上海,2005年前列腺癌新发病例的增长率已经位居男性恶性肿瘤的首位。可以预来前列腺癌的发病率将进一步增加。因此,前列腺癌的诊断治疗越来越受到医生和患者的重视。

和其他恶性肿瘤一样,早诊断是治愈前列腺癌的关键。

国内情况如何?华东医院和国内其他5家三级甲等医院进行了研究,结果在泌尿外科领域发表了最权威的美国泌尿外科杂志。遗憾的是,我们发现国内前列腺癌的早期诊断率远低于欧美国家,很多患者在就诊时已经是晚期,失去了治愈前列腺癌的机会。

那么,前列腺癌早期确诊前列腺癌呢?50岁以上有下尿路症状的男性应每年进行直肠指检查和血清前列腺特异抗原检查,直肠指检查与血清前列腺特异抗原检查是目前公认的早期发现前列腺癌的最佳初筛查方法:

1、直肠指检查:由于前列腺癌大部分起源于前列腺外周带,直肠指检查对前列腺癌的早期诊断和分期有重要价值。

2、血清前列腺特异抗原(PSA)检查:PSA作为单一检查指标,与直肠指检查、直肠前列腺超声波对比,具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率,同时可以提高局限性前列腺癌的诊断率和前列腺癌的根治治疗机会。

3、前列腺穿刺活检:对直肠指检、血清前列腺特异抗原异常者,应行前列腺系统性穿刺活检,这是诊断前列腺癌最可靠的检查。

4、影像学检查:直肠前列腺超声波、前列腺CT、前列腺核磁共振在诊断前列腺癌方面有限,医生根据病情需要选择,最终明确诊断前列腺穿刺活检获得的组织学诊断。

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