如何诊断前列腺癌

Question

我有非常严重的前列腺炎，很害怕会导致前列腺癌应该如何诊断？

Answer 1

前列腺癌的诊断方法主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、穿刺活检。

1、直肠指检

医生通过手指触摸前列腺，判断是否存在异常硬结或肿大，该方法简便但准确性有限，通常作为初步筛查手段。

2、PSA检测

通过血液检测前列腺特异性抗原水平，数值超过4ng/ml需警惕，但需结合游离PSA比值等指标综合判断，避免假阳性干扰。

3、影像学检查

经直肠超声可观察前列腺结构异常，MRI能清晰显示肿瘤位置与周围浸润情况，多参数MRI对临床分期具有重要价值。

4、穿刺活检

在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取组织标本，病理检查是确诊金标准，系统穿刺可提高微小病灶检出率。

建议50岁以上男性每年进行PSA筛查，有家族史者应提前至45岁，发现异常需及时至泌尿外科就诊完善检查。