关键词： #癌症
很多肺结节患者知道自己的肺结节可能是恶性的时候，心情很不安，睡不着觉，吃不下饭。
43岁的李女士也一样，有肺癌家族史，每年体检的他今年发现自己的右上肺有4mm的肺结节。
这让他惊慌失措。有亲戚死于肺癌，没想到发展得这么快。
感到不安的他找到了专家进行了问诊。医生经过观察分析、询问等综合判断，认为有恶性的可能性。考虑到可能是原位癌和微浸润癌，听了医生的话后，李先生感到眼睛发黑，癌这个词似乎一直出现在他的脑海里。但是，听了医生的后续说明后，李先生逐渐理解了原位癌、微浸润癌、浸润癌和肺癌的关系。
原位癌、微浸润癌、浸润癌是肺癌的癌前病变，是比肺癌早期更早的病灶，发现癌前病变不是肺癌，而是没有得救，相反更早发现，治疗后5年的生存率接近100%，所以不要再害怕自己了。
原位癌、微润癌、微润癌分别是什么意思？
肺的腺癌分为原位癌、微浸润癌和浸润癌等几大类。原位癌是贴壁生长的，没有侵犯其他组织，肿瘤细胞都在原位生长，不会随着血液到处“跑”。如果是肺部浸润癌，理论上肿瘤的恶性程度相对较高，可能进入血管，进入淋巴管跑。
微浸润癌处于原位癌和浸润癌之间的状态，肺微浸润性腺癌是指切断的病灶经过检查发现微浸润性成分，其部分为原位癌成分，原位癌中有不足5mm的浸润成分。
有研究表明，微浸润癌预后比原位癌差，原位癌5年存活率接近100%，接近可治愈的水平。但微浸润癌的5年存活率，可能只有95%。说明如果是微浸润癌，极少数人可能会复发或转移。浸润癌预计5年的生存率会更低，所以越早干预治疗，生存率就越大。
一些朋友可能想知道，一旦他们发现自己的肺结节并且可能是恶性的，他们的发展速度会很快吗？
实际上，早期肺浸润性腺癌有两个发展速度的决定因素:
第一，看肿瘤的大小，不足1厘米，不足1厘米，不足2厘米。肿瘤的大小越大，发展速度就越快。因此，必须根据其大小判断恶性程度和转移复发的可能性。
第二，综合判断是否有脉管侵犯、气道传播、肿瘤与胸膜的关系等因素，判断其生长速度和转移复发的可能性。
另外，浸润性腺癌意味着肿瘤细胞呈浸润性生长，具有复发和转移的能力。早期浸润性腺癌复发转移的概率有多高？主要取决于肿瘤的大小。
肿瘤不足1厘米，复发的可能性非常小。超过1厘米的话，有复发的可能性。超过2厘米或接近3厘米，这种可能性更高。
因此，如果发现自己体内有肺结节的存在，专科医院委托医生进行恶性分析，按照医生的指示定期跟进，不能看不见。如果早期肺癌或癌前病变，及时治疗和早期治疗将大大提高生存率。
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