子宫肌瘤的检查有哪些

子宫肌瘤的检查主要有妇科检查、超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查以及血液检查。

一、妇科检查

妇科检查是子宫肌瘤的基础筛查方式。医生通过双合诊或三合诊触摸子宫形态，判断是否存在体积增大、表面不规则或质地变硬等典型特征。该检查能初步评估肌瘤位置与大小，但对小型肌瘤敏感度有限，需结合影像学手段确认。

二、超声检查

超声检查分为经腹部和经阴道两种途径，能清晰显示肌瘤数量、大小及血流信号。经阴道超声对后壁肌瘤和黏膜下肌瘤分辨率更高，可区分肌瘤与腺肌症，同时监测肌瘤动态变化，是随访核心手段。

三、磁共振成像

磁共振成像能精准识别肌瘤类型、变性情况及与内膜关系，适用于复杂病例术前评估。该技术对带蒂浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤的定位优于超声，还可辅助制定介入治疗方案。

四、宫腔镜检查

宫腔镜检查直接观察宫腔形态，对黏膜下肌瘤诊断具有不可替代性。检查同时可切除内凸型肌瘤，实现诊断治疗一体化，但属于有创操作需严格掌握适应证。

五、血液检查

血液检查包括血常规和肿瘤标志物检测。长期月经过多患者需通过血红蛋白水平评估贫血程度，CA125检测则用于鉴别卵巢肿瘤等疾病。

确诊子宫肌瘤后，患者应保持均衡饮食，适当增加深绿色蔬菜和豆制品摄入，控制红肉及高脂食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发扭转。定期复查监测肌瘤生长速度，出现腹痛加剧或压迫症状及时就医。注意会阴清洁，经期避免盆浴，建立规律作息习惯。