胸部有疼痛感是怎么回事?
心胸外科编辑
医语暖心
心胸外科编辑
医语暖心
胸部有疼痛感可能与肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、胸膜炎等因素有关。胸部疼痛可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

胸部肌肉拉伤多由剧烈运动或外力撞击导致,表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷缓解疼痛,避免提重物或过度伸展上肢。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀,需排除肋骨骨折可能。
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼痛,常伴反酸嗳气。可能与暴饮暴食或进食后立即平卧有关。建议少量多餐,睡前3小时禁食。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。
肋软骨与胸骨连接处出现炎症时,会产生局限性刺痛,咳嗽或深呼吸时加重。可能与病毒感染或慢性劳损相关。急性期可局部冷敷,慢性期采用红外线理疗。必要时使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。

冠状动脉供血不足引发的闷痛多位于心前区,可向左肩放射。常在劳累或情绪激动时发作,休息数分钟缓解。需立即舌下含服硝酸甘油片,并进行心电图检查。反复发作者应考虑冠状动脉造影评估。
胸膜炎症刺激会导致呼吸相关性锐痛,可能伴随咳嗽发热。结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,细菌性感染可使用头孢克肟分散片。胸腔积液量多时需行胸腔穿刺引流。

出现胸部疼痛时应立即停止体力活动,保持安静体位。记录疼痛特点、持续时间及诱发因素,就医时详细告知医生。避免自行服用止痛药掩盖病情,心源性疼痛患者需随身携带急救药物。日常注意调节情绪压力,控制血压血糖,肥胖者需逐步减重。定期进行心肺功能检查,40岁以上人群建议每年做一次心电图筛查。