关键词： #淋病
淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位。淋球菌是革兰阴性双球菌，离开人体不易生存，一般消毒剂容易杀死。淋病多发生于性活跃的青年男女。
近年来，世界淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以来，淋病复发，患者逐年直线增加，是性病的主要发病种类。近年来，随着梅毒病例的大幅上升，淋病病例逐年下降。但淋病仍是中国常见的性传播疾病，也是《中华人民共和国传染病预防法》规定的重点预防和治疗乙类传染病。
淋病的危害不大
首先，男性淋病多发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、睾丸炎、尿道狭窄等。具体的淋病危害是什么？具体如下：
1、淋病性副尿道炎：副尿道大都开口于尿道外口周围，或系带部位，或阴茎背侧沿正中线皮肤。淋病患者如有此种副尿道时，极易被波及，发生明显炎症。
2、淋病性前列腺炎:慢性前列腺炎急性前列腺炎2种！
3、淋病性精囊炎，淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部膨胀感，排尿时恶化，疝气向输精管和睾丸放射，尿液清晰。
4、淋病逆行感染，感染男性前列腺、精囊腺、睾丸。如果精子出现异常，就会导致不孕。女性可感染宫颈、子宫内膜、输卵管等，引起输卵管炎、输卵管堵塞、不育。排尿障碍，尿线弱，射程短，甚至尿积。
5、淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。严重者也可感染直肠、肛周、眼结膜和咽部造成淋菌性肛门直肠炎、淋菌性眼结膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狭窄等。
淋病究竟该怎么治疗呢
1、治疗原则
（1）尽早确诊，及时治疗首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应及时治疗。
(2)明确临床类型判断是否有合并症。明确临床分型对精准指导治疗极其重要。
(3)有无耐药，有无耐青霉素、四环素等，有助于正确指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染，合并衣原体或支原体感染时，应制定合并药物治疗方案。
(5)正确、足量、规则、全面治疗应选择淋球菌最敏感的药物治疗。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。
(6)严格评价疗效，追踪观察应严格把握治愈标准，坚持疗效评价。只有达到治愈标准，才能判断为治愈，防止复发。治愈者应坚持定期复查。
(7)性伴侣夫妇或性伴侣应同时接受检查和治疗。
2、一般注意事项
未治愈前禁止性行为。注意休息，并发症者必须保持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部的局部卫生。
3、全身疗法
对于淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎等无并发症淋病，给予头孢曲松、肌肉注射、一次给药的大观霉素肌肉注射、一次给药的头孢针肌肉注射、一次给药。下一个选择方案是其他第三代头孢菌素类，如果证明治疗效果好也可以选择替代药物。如果不能排除沙眼衣原体感染，加上抗沙眼衣原体感染药物。
近年来，中国淋球菌耐药监测资料显示，中国淋球菌分离株对青霉素和四环素的染色体耐药性普遍，青霉素类和四环素类目前不作为治疗淋病的推荐药物。另外，抗氟喹诺酮淋球菌在我国普遍，耐药菌株比率逐年提高，部分地区淋球菌分离株对该类药物的耐药性达到75%~99%，临床上也常见喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此，不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。
儿童淋病：体重大于45kg按成人方案治疗，体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁的人禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松，肌注，单次给药；或大观霉素，肌注，单次给药，由医生决定用药剂量。
对于有并发症淋病，如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎，则采用头孢曲松，肌注，每天1次，共10天；或大观霉素，肌注，每天1次，共10天；或头孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。
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