胸部疼了半个月是怎么回事？

胸部疼痛半个月可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、乳腺增生等原因引起，可通过休息镇痛、抗酸治疗、改善循环、激素调节等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸壁肌肉劳损，表现为局部压痛和活动受限。这类疼痛通常与呼吸或体位改变相关，热敷和休息有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。避免短期内重复进行高强度动作。

2、肋软骨炎

病毒感染或外伤可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处肿胀压痛。疼痛可能放射至背部，咳嗽时加重。急性期建议限制上肢活动，可配合塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。慢性患者需注意保暖。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可产生胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气，平卧位症状加重。可能与饮食不当或食管裂孔疝有关。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。避免摄入咖啡因和辛辣食物。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现心前区压榨性疼痛，劳累后发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。多见于高血压、糖尿病患者。需立即进行心电图检查，确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，严格控制血脂血压。

5、乳腺增生

激素水平波动可能导致乳腺组织周期性胀痛，月经前加重。可触及颗粒状或条索状结节，与皮肤无粘连。建议穿戴合体文胸减少刺激，疼痛明显时可短期使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌。每年进行乳腺超声筛查。

持续胸痛需警惕心肌梗死、胸膜炎等严重疾病，建议记录疼痛具体位置、诱因和伴随症状。就医前避免自行服用镇痛药掩盖病情，控制每日钠盐摄入低于5克，保持每周3-5次有氧运动。女性患者应结合月经周期观察症状变化，哺乳期需排除乳腺炎可能。夜间突发剧烈胸痛或伴冷汗、呕吐时须立即急诊处理。