癫痫治疗方法有哪些？中医八法治疗很管用

神经内科编辑博禾医生

522次浏览发布时间：2021-03-28 18:39:03

抗癫痫药物是治疗癫痫的主要方法。目前合理而充分的药物治疗可使70%～80%的患者获得完全或基本上的控制，是临床上最主要的治疗方法。余下一些疗效不好的癫痫病例，其中一小部分可考虑手术治疗。除上述两种的治疗方法外，还有传统的中医、中药、针灸，以及心理治疗、康复治疗等。至于割治、埋线、埋药等方法因缺乏科学根据又无肯定的疗效，目前尚不能把它做为一种治疗癫痫的有效治疗方法。

中医八法治疗很管用

（1）醒神开窍定痫法癫痫神昏窍闭当以开窍法救急，这是共识，但如何开窍，认识并不统一。有人主张芳香开窍，有人主张豁痰开窍，有人则认为勿需单用开窍药，而应以活血化痰通络为主。遇痫发急症，要针药并用，中西医并举，迅速止痫，以保护脑髓神机免遭持续损害为目的。安宫牛黄丸、苏合香丸、至宝丹皆是常用之品。现在临床脑病科常用的中药如醒脑静、清开灵注射液，皆可辩证应用于癫痫的临床治疗，特别是发作期的急救。

（2）活血化阏法此法对于颅脑外伤，或小儿难产、颅内出血所造成的癫痫更为适宜。癫痫发作时，人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。气机紊乱必然导致血流不畅，这是因为气和血有密切的联系。气滞以后血流瘀阻，血瘀以后气机更加不利。所以在治疗癫痫时，尤其是治疗外伤性癫痫时，运用活血化瘀的药物可以提高疗效。常用活血药时要注意，妇女月经过多或妊娠期间禁用。

中医学有"久病多瘀"之说，对于癫痫，有瘀血症状者，应用活血化瘀法当属无疑。但对于部分痫证，有时瘀阻之象不明显，但病久难愈，用其他治法效不显著时，也可配合使用活血通络治疗，往往可收到好疗效。

（3）化滞通腑，清热止痫法这种方法适用于中医所说的"食痫"、"热痫"，食痫即由于饮食失节而诱发的癫痫病，小儿痫病用此法者较多。癫痫发作时多数伴有胃肠道的症状，如打嗝，脘腹胀满，纳呆厌食，或反复呕吐，或阵发性剧烈腹部疼痛。常用的消食化滞药物有山楂、槟榔、麦芽、鸡内金、神曲、莱菔子等。这些药物必须同祛风、化痰、镇惊、清热等方法同时应用才能取效。

关于通腑法的作用范围，不论是发作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜迟。若有腹胀、便秘、舌红、苔黄、脉实则更是必用之证。临床上通腑至大便泻，腑气通为度，不宜过量，同时还需根据正气盛衰，病机之兼夹，灵活配伍用化痰、平肝、活血、补益等。

（4）祛痰止痫法中医认为"无痰不作痫"，也就是说痰是致痫之源，故逐痰、豁痰是治疗癫痫很重要的方法。癫痫病人或是由于形之痰闭阻肺络，出现喉间痰声漉漉、口吐痰涎，或者由于无形之痰蒙蔽状。这些痰证有的是由于脾虚运化失职，水湿所化的痰，开成热痰、燥痰所致。验之临床，当根据患者痰邪性质不同，分别选用清热化痰、燥湿化痰、理气化痰、搜风化痰等法。

（5）祛风解毒止痫法本法适用于因风邪而引起的癫痫。风邪有外风和内风的区别。外风多是指风

寒或风湿之邪，从口鼻或皮毛而入，风邪阻于经络可以见到剧烈头痛、肢体麻木等症。内风则是由于肝阳上亢或阴虚内动、风挟痰浊瘀血上扰神明而引起癫痫抽搐。临床上发病迅猛，变化迅速，临床表现复杂多样，或出现全身强直抽搐，摇头动肩，口眼震颤，肢体肌肉抖动，或两眼上视或斜视，头晕目眩、脉弦劲有力。

外风宜疏散，凡因风寒所致者可选用羌活、防风、藁本、细辛等药，临床上常用以治疗头痛性癫痫。风湿外袭者，可用菊花、蝉衣、蔓荆子、柴胡等。

内风宜平熄，对于抽搐有力，属于肝经实热动风的病人，可用羚羊角粉、生石决明、钩藤、地龙等药，不仅能熄风止痉而且可以清泄肝热。如果久病癫痫，体质虚弱，抽搐力小或有局限性发作者，应选用止痉作用和缓的天麻、白蒺藜、僵蚕诸药。倘若频繁抽搐，可用止痉作用大的全蝎、蜈蚣等虫类药和，以加强祛风通络的功效。

（6）镇惊安神调气止痫法如因惊恐等精神情志因素过极而诱发的癫痫病适用此法。惊则气乱，恐则气下，气血逆乱，上犯脑髓，情志过极，心肝火盛，邪热上扰则神不守舍而致惊痫抽搐。在癫痫发和时伴有惊叫，惊惕不安，肌肉跳动，喜笑失常，神魂不守，平时胆怯易惊，躁动不安，少眠多梦，可以用镇惊安神的药物。

属于实证的病人可以选用质地重镇的金石药及介类药如灵磁石、琥珀、龙骨、牡蛎、朱砂等。应用时还须配伍一些清热泻火、平肝潜阳的药物，则效果更好。如属于心血不足或肝阴亏损的病人，可以用养心安神、柔肝敛神的办法，选用炒枣仁、柏子仁、白芍、女贞子、远志、夜交藤、生地诸药。

情志发病，其发在病；情志为病，其伤在脑。如因情志过极，大怒发痫者，可用行气解郁的五磨饮；如果情志不畅、神志呆滞者，可用调气解郁的逍遥散；胆火旺盛见烦躁目赤、耳鸣眩晕者，可用丹栀逍遥散。心脾亏虚，神不守舍者，配合使用补益的方法。

（7）补肝肾填精髓法中医学认为肾为先天之本，生髓主脑，伎巧出焉。凡是由于禀赋不足所引起的癫痫，诸如原发性癫痫，或由于遗传因素或是大脑先天性缺损所致者，都可以用补肾的方法治疗。另外癫痫大多患病日久，穷必及肾，肝肾之间关系密切，也就是常说的"肝肾同源"，肾水不足则肝阴必然亏损，肝肾两虚，就要以形成虚风内动，引起惊痫抽搐。如明。张三锡《医学准绳六要。癫痫总论》云"由肾中阴火上逆，而肝主之"，所以补肾也就可以养肝，肝阴（血）充实，肝风自可平熄。常用的补肾药有熟地、何首乌、山萸肉、女贞子、龟甲、鳖甲、紫河车、枸杞子、杜仲、五味子等。这些药物也经常是在癫痫的缓解期应用。在抽风频频发作时，应该祛风、逐痰、清热、镇惊，治其标证。待肝风平熄、痰热已清，再用补肾养肝的药物，缓治其本。由于癫痫为久病，多难速愈，在滋补肝肾时，宜选用性平力缓之品，以图守徐图，日久见功。

（8）健脾补气止痫法这种方法常在癫痫休止期使用。尤其病人见有面色发黄、形体消瘦，经常出汗，食欲不振等症状时较为适用。或是轻微抽搐，间隔时间较长，局部肌肉抽动也可以用这种方法。健脾益气虽然不能直接祛风、化痰，但中医认为培土可以抑木，就是说脾胃强壮了，可以抑制肝风的蠢动。另外脾胃健旺了，湿痰也可以减少。所以在临床上应用健脾的药物后，可以看到病人面色逐渐红润，精神好转，食量增加，体质增强，从而使癫痫的发作次数慢慢减少。常用的健脾药物有党参、黄芪、茯苓、白术、黄精、玉竹、山药、薏苡仁、甘草等。

中焦脾胃功能失调是癫痫发病的病机要点之一。临床调理脾胃非常重要，大凡临床治痫常用的益气、行气、降逆、化痰、消积、清热等法，均有赖于中焦脾胃功能的调理。另外饮食调护也是中医治痫的重要内容，临床不可小视。

补益法多用于痫病的休止期和急性期以虚证为主要表现者。其中以益气法和滋阴法运用较多，且常与化痰、活血、通腑、熄风马牛不相及等法合用。如果发作期或病情发展发现脱证多以参附汤、独参汤急煎鼻饲或参附注射液、生脉注射液静脉点滴等。

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