急性胸肋疼痛如何治疗

急性胸肋疼痛可通过卧床休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。急性胸肋疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛、肋骨骨折等原因引起。

1、卧床休息

急性胸肋疼痛发作时应立即停止活动并卧床休息，避免加重损伤。选择硬板床平卧，可在疼痛部位垫软枕减轻压力。若由肌肉拉伤引起，通常休息3-5天后疼痛可缓解。期间避免提重物及剧烈转身动作。

2、热敷

对非外伤性胸肋疼痛可采用40℃左右热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肋软骨炎或肌肉痉挛引起的疼痛。注意皮肤感觉异常者应调低温度，急性外伤初期禁用热敷。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解炎症性疼痛。对于肋间神经痛可配合甲钴胺片营养神经。心绞痛发作时需舌下含服硝酸甘油片。使用药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

4、物理治疗

经皮神经电刺激疗法适用于慢性胸肋疼痛，通过低频电流阻断痛觉传导。超声波治疗能促进肋软骨炎局部炎症吸收。这些治疗需由康复科医师评估后实施，通常10-15次为一个疗程。

5、手术治疗

对于多发性肋骨骨折伴血气胸者需行肋骨内固定术，严重冠心病患者可能需冠状动脉旁路移植术。手术适应证需经胸外科或心外科专科评估，术后需配合呼吸训练预防肺部并发症。

急性胸肋疼痛期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。每日保证7-8小时睡眠，疼痛缓解后可逐步进行扩胸运动等康复训练。注意监测疼痛性质变化，若出现持续绞痛、呼吸困难或意识改变需立即急诊就医。恢复期避免突然用力或过度弯腰，女性患者应暂时停穿紧身胸衣。