什么是肺泡性气肿

心胸外科编辑 医普观察员
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肺泡性气肿是指肺泡壁破坏导致肺泡腔异常扩张的病理状态,属于慢性阻塞性肺疾病的一种表现。主要与长期吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、职业粉尘暴露等原因有关,典型症状包括活动后气促、慢性咳嗽、咳痰等。

1、长期吸烟

烟草中的有害物质会持续刺激肺泡壁,导致肺泡弹性纤维断裂。患者可能出现晨起咳嗽加重、痰液黏稠等症状。治疗需严格戒烟,遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制炎症。

2、空气污染

长期暴露于PM2.5等污染物环境中,会引发肺泡上皮细胞损伤。患者常伴有胸闷、喘息等表现。建议减少户外活动时佩戴防护口罩,必要时使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、多索茶碱片等药物缓解症状。

3、遗传因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏症等遗传疾病会导致肺泡结构蛋白异常。这类患者多在中年出现进行性呼吸困难,需定期检测肺功能,可补充α-1抗胰蛋白酶注射液,配合乙酰半胱氨酸颗粒抗氧化治疗。

4、呼吸道感染

反复发生的支气管炎或肺炎会加速肺泡壁破坏。急性期可能出现发热、脓痰等症状。应及时使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,稳定期可接种肺炎疫苗预防感染。

5、职业粉尘暴露

煤矿、纺织等行业从业人员易因硅尘、棉尘沉积诱发肺泡损伤。典型表现为劳力性呼吸困难伴干咳。需加强职业防护,必要时使用羧甲司坦口服溶液、异丙托溴铵气雾剂等药物改善通气。

肺泡性气肿患者应保持适度有氧运动如步行、太极拳,避免剧烈活动。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,限制高糖高盐食物。注意保暖防感冒,居家使用空气净化器,每半年复查肺功能。若出现口唇发绀、静息状态下呼吸困难需立即就医。

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