手术治疗癫痫风险大只适合少部分患者
神经内科编辑
博禾医生
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癫痫是一种需要长期、系统治疗的疾病，但是，在日复一日的治疗过程中，有些家长，容易疲惫，由于“丧失信心”，选择手术治疗，这是极不负责的理由。目前，手术治疗癫痫只适用于部分患者，国内已经形成比较一致的意见并有相关规定：准备施行手术的癫痫患者，必须是给予充足的抗癫痫药物治疗无效的、经过正规的抗癫痫药物治疗至少2年，仍有频繁癫痫发作者。
如果患者的癫痫发作趋势表明药物难以控制，而癫痫发作本身造成脑功能迅速恶化，虽未到2年也可以在合适的时机下选择手术。
即使是适合手术的患者，采用手术治疗，背后仍隐藏的巨大风险，并会因手术带来种种严重危害。以“颞叶癫痫”为例，该手术是外科治疗癫痫中较成熟的术式，手术风险相对较少，但是，它仍会给患者带来诸多的负面危害。
在颞叶癫痫中，以与海马硬化相关的颞叶内侧癫痫综合征最常见，患者的部分或者全部海马体会在手术过程中被摘除。而我们知道，海马是掌管人记忆的核心部分，一旦海马体缺失，人的记忆能力也会受到破坏。所以，很多患者在术后，
癫痫病不再发作，但却得了遗忘症，甚至“六亲不认”。患者李玮（化名）就是一个典型的实例。李玮大约10岁时开始有轻微的癫痫发作，随着年纪渐长，病情越发严重，以至于不得不放弃学习。25岁时，在母亲的陪同下，他做了手术，切除了双侧长约8厘米的内侧颞叶，其中包括海马前面的三分之二。
手术以后，发作次数明显减少，症状减轻。但是，这个手术使他得了严重的遗忘症，他连基本的人类活动都不能进行。术后的李玮对小时候的事情记忆清楚，对前几年的事情有部分遗忘，但对几分钟前做过的事、见过的人却记忆不起来。当他搬往新家以后，他不记得回新家的路，常常迷失，甚至不知道自己的年龄，也认不出照片上的人就是自己。
手术除了破坏记忆力，在手术以后，还必须辅助以药物治疗，并没有像他父母期待的那样，能一劳永逸。而这，还不是手术治疗的最坏后果，有些病人在手术之后，就瘫痪了，多数的人，还会有生命危险。
在目前的条件下，手术治疗，并不是最理想的选择，不到万不得已，不要轻易采用。治病的目的，是改善人们的生活，提高生活质量。如果把病去掉了，却带来更麻烦的后果，这不是治病救人的根本目的。尤其对于孩子，我们要为他们的未来考虑，要对他们的人生负责，在治疗癫痫的过程中，不仅要治好癫痫病，还要做到不留和少留后遗症，要让他们能过上正常人的生活。
很多的案例都表明，对青少年癫痫患者的治疗，一定要慎重，不要盲目选择手术治疗。
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