哪些患者适合癫痫手术

Question

我这几天一直有四肢不受控制的情况，被确诊为癫痫，需要手术治疗，哪些患者适合癫痫手术？

Answer 1

癫痫手术适合药物难治性癫痫、局灶性癫痫发作、脑部有明确致痫灶以及特定综合征患者。

1、药物难治性癫痫

经过两种以上抗癫痫药物规范治疗仍无法控制发作，发作频率影响生活质量。

2、局灶性癫痫

发作症状学和脑电图提示异常放电起源于大脑局部区域，影像学可见明确结构性病变。

3、致痫灶明确

通过PET、脑磁图等检查定位致痫灶位于非功能区，手术切除不会造成严重神经功能缺损。

4、特定综合征

如颞叶内侧癫痫、半球巨脑回畸形等经评估手术预后良好的癫痫综合征。

手术前需经多学科团队评估，术后仍需配合药物治疗和定期脑电图复查。