肺部纹路增多模糊有什么问题

肺部纹路增多模糊可能与支气管炎、间质性肺病、肺结核、肺水肿、尘肺等疾病有关。肺部影像学检查出现纹理增粗模糊时，通常提示存在炎症、纤维化或液体渗出等病理改变，需结合其他临床表现进一步诊断。

1、支气管炎

支气管炎可能导致支气管壁增厚及周围炎症渗出，在影像学上表现为肺纹理增多模糊。患者常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制感染和缓解症状。慢性患者需避免吸烟及接触刺激性气体。

2、间质性肺病

肺间质纤维化会使肺野出现网格状或磨玻璃样改变，伴随纹理紊乱增粗。该病可能与职业粉尘接触、自身免疫疾病等因素相关，表现为进行性呼吸困难。临床常用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊延缓纤维化进程，严重者需氧疗支持。

3、肺结核

肺结核活动期可在肺内形成渗出性病灶，导致局部肺纹理模糊不清。典型症状包括低热、盗汗、咯血等。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片等抗结核药物联合治疗，疗程通常需6个月以上。

4、肺水肿

心源性或非心源性肺水肿会引起肺泡及间质液体潴留，X线显示肺纹理增粗且边缘模糊。急性发作时出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰，需紧急使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等药物减轻心脏负荷，同时治疗原发疾病。

5、尘肺

长期吸入二氧化硅、煤尘等颗粒物可诱发肺组织纤维化，影像学特征为弥漫性纹理增多伴结节影。患者有明确职业暴露史，目前以对症治疗为主，可使用乙酰半胱氨酸泡腾片化痰，严重肺功能损害者需考虑肺移植。

发现肺部纹路异常时应完善血常规、痰培养、肺功能等检查明确病因。日常生活中需戒烟并避免二手烟，雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩，注意观察咳嗽、气促等症状变化。若出现持续发热、咯血或呼吸困难加重，应立即前往呼吸内科就诊。既往有职业粉尘接触史者建议定期进行胸部CT筛查。