肺结核复发的症状是什么

肺结核复发可能出现咳嗽、低热、盗汗、乏力、咯血等症状。肺结核复发通常由耐药菌感染、治疗不彻底、免疫力下降等因素引起，需通过痰涂片检查、胸部CT等方式确诊。复发后应严格遵医嘱进行抗结核治疗，避免传染他人。

1、咳嗽

肺结核复发最常见的症状是持续咳嗽超过两周，初期多为干咳，随着病情进展可能出现黄绿色脓痰。咳嗽可能与结核分枝杆菌在肺组织内繁殖导致炎症反应有关，痰液检查可能发现抗酸杆菌。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行规范治疗。

2、低热

午后或夜间出现37.5-38.5摄氏度的低热是典型表现，常伴有面部潮红。体温波动与结核杆菌释放的毒素刺激体温调节中枢相关，发热时可能伴随食欲减退。需与普通感冒发热鉴别，结核热通常持续时间更长且退热药效果有限。

3、盗汗

睡眠中大量出汗可浸湿衣物，多与低热同时出现。盗汗源于结核毒素引起的植物神经功能紊乱，在凌晨3-4点最为明显。严重盗汗可能导致电解质紊乱，需注意补充水分和营养，保持卧室通风干燥。

4、乏力

不明原因的疲倦感持续加重，休息后难以缓解。结核杆菌消耗机体能量导致代谢紊乱，可能伴随血红蛋白下降。患者应增加高蛋白饮食如鸡蛋、瘦肉，避免过度劳累，必要时进行血常规检查。

5、咯血

约三分之一患者会出现痰中带血或大口咯血，提示肺组织出现空洞或血管损伤。咯血可能由结核病灶侵蚀肺动脉分支引起，大咯血时有窒息风险。需立即就医使用止血芳酸注射液等药物，严重者需支气管动脉栓塞术治疗。

肺结核复发患者需全程规范服用抗结核药物6-9个月，不可自行停药。日常应保持居所通风日照，单独使用餐具并消毒处理。饮食需保证每日优质蛋白摄入超过80克，适当补充维生素A、D。建议每2个月复查胸部影像学，密切接触者应进行结核菌素试验筛查。出现症状加重或药物不良反应时，须及时联系结核病定点医疗机构调整治疗方案。