结核性胸膜炎不会传染

结核性胸膜炎一般不会通过日常接触传染，但若合并活动性肺结核则可能通过飞沫传播。结核性胸膜炎是结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症，传染性取决于病原体是否存在于呼吸道分泌物中。

单纯结核性胸膜炎患者胸腔积液中的结核分枝杆菌数量较少，且病原体通常被包裹在胸膜腔内，不会通过咳嗽、交谈等日常接触传播。这类患者痰液检查多为阴性，无须隔离治疗，但仍需规范抗结核治疗以防止病情进展。

若患者同时存在活动性肺结核，如空洞型肺结核或痰涂片阳性，结核分枝杆菌可能通过飞沫经呼吸道传播。此时需采取呼吸道隔离措施，患者应佩戴口罩，避免近距离交谈，居住环境保持通风。密切接触者需进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。

结核性胸膜炎的治疗需遵循早期、联合、规律、全程原则，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间应加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素，避免劳累。定期复查胸部影像学及肝肾功能，出现发热、胸痛加重等症状需及时就医。