肺结核容易与哪些疾病混淆?

心胸外科编辑 博禾医生
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关键词: #肺结核 #结核

众所周知,人体抵抗力低下,就更容易被疾病侵袭。目前来说,结核病的发病率仍呈一个爆发性流行的趋势,尤其在集中区域更容易发生传染。那么,肺结核有什么表现呢?肺结核容易与哪些疾病混淆?

一、肺结核有什么表现?

1、咳嗽:结核病引起的咳嗽通过普通抗生素治疗无效,咳嗽持续2周以上也不好。而且咳嗽多为刺激性干咳,类似肺癌。

2、痰中带血或咯血:肺结核也是肺部感染性疾病,炎症引起红细胞泄漏,痰中带血。病灶大可侵犯肺小动脉,血管破裂大量咯血。

3、胸痛:肺结核胸痛多为炎症性胸痛,听诊可闻胸膜摩擦声、

4、发热:结核病发热多为下午低热,体温一般不超过39度,易重复持续。

5、夜间盗汗:特别是晚上睡觉后出汗明显,但房间温度不高,醒来后不出汗。

二、肺结核容易与哪些疾病混淆呢?

1、肺癌:中心型肺癌在肺门处也有结节和肺门纵隔淋巴结肿大,症状有胸痛、咳血、体重下降等症状,肺结核容易混淆肺癌。但是,肺癌一般不发热,颈部淋巴结肿大,除非伴有感染,否则可以进行活检。

2、肺炎:肺部普通细菌性感染、支原体、病毒等感染常常与早期浸润性肺结核的表现相似,但细菌性肺炎发生大叶性病变时与结核性干酪肺炎混合,容易混合。但是,一般肺部感染用相应的抗生素治症状和影像学都能改善,而肺结核无效,需要抗结核治疗才可。

3、肺脓肿:空洞型肺结核常与肺脓肿混淆:主要鉴别点是肺结核者痰结合分支杆菌(+),肺脓肿(-),肺脓肿发病急,温度高,一般超过39度。

此外,肺结核能引起人群传播,应积极发现,积极干预。服用抗结核药物治疗,应使用足量、足疗程,不得擅自停药。

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