心肌缺血是心脏病吗?
心胸外科编辑
医普小能手
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心肌缺血属于心脏病的一种类型,主要指心脏冠状动脉供血不足导致心肌缺氧的病理状态。心脏病涵盖范围更广,包括冠心病、心律失常、心肌病等多种类型。

心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或痉挛所致,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩臂放射,常在体力活动或情绪激动时发作。部分患者可能出现呼吸困难、心悸、恶心等非典型症状。长期未干预可能进展为心肌梗死或心力衰竭。

部分心肌缺血患者存在无症状表现,仅通过心电图ST-T改变或负荷试验阳性被发现。这类隐匿性缺血更常见于糖尿病患者或老年人群体。其他少见原因包括冠状动脉栓塞、血管炎或先天性血管畸形等。

确诊心肌缺血需结合心电图、冠脉CTA或造影等检查。日常应避免吸烟、高脂饮食等危险因素,规律进行有氧运动,控制血压血糖。若出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效,须立即就医排除急性冠脉综合征。