白血病的症状是什么

血液内科编辑 科普小医森
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关键词: #白血病 #症状

白血病的症状主要有发热贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨骼疼痛等。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,根据病程可分为急性和慢性,症状表现有所不同。

1、发热

发热是白血病常见的早期症状,多由感染或肿瘤细胞释放致热原引起。患者可能出现反复低热或高热,伴随畏寒、出汗等症状。感染部位常见于口腔、肺部、肛周等。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因,避免误诊为普通感染。

2、贫血

贫血表现为面色苍白、乏力、心悸、头晕等,由于白血病细胞抑制正常造血功能导致红细胞减少。贫血程度与病情进展相关,急性白血病贫血发展较快。需定期监测血红蛋白水平,严重时可考虑输血支持治疗。

3、出血倾向

出血倾向包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,与血小板减少和凝血功能障碍有关。严重者可出现消化道出血、颅内出血等危及生命的并发症。需避免外伤,必要时输注血小板或使用止血药物如氨甲环酸注射液。

4、淋巴结肿大

淋巴结肿大常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,多为无痛性肿大。淋巴细胞白血病患者更易出现广泛淋巴结肿大。需通过淋巴结活检明确性质,区分感染性或肿瘤性肿大。

5、骨骼疼痛

骨骼疼痛多见于胸骨、四肢长骨等部位,因白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔压力增高所致。儿童急性淋巴细胞白血病常见骨关节疼痛,易误诊为生长痛或关节炎。X线或核磁共振检查有助于诊断。

白血病患者需保持良好营养状态,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,多摄入富含铁和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。注意口腔和皮肤清洁,避免感染。适度活动但避免剧烈运动,防止出血。定期复查血常规,严格遵医嘱进行化疗或靶向治疗,出现发热、出血加重等症状应及时就医。

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