白血病患者手术后的预防

医普小能手 编辑
博禾医生 | 血液内科
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关键词: #白血病 #手术

对于白血症患者来说,手术通常是这种疾病的最佳治疗方法,但患者要注意自己恢复后没有问题。如果患者不能手术后的注意事项,手术后可能会出现并发症。接下来,我们和专家一起调查白血病患者手术后预防并发症的一方。

1、预防感染。严格无菌操作,输液装置必须每天更换,部分部位必须按时消毒更换药物,观察部分部位是否有红肿、渗血症状。定期测量体温,有发热症状时,要明确发热原因对症疗法,例如放置管部感染,拔出管子培养细菌。病房应保持通风,环境清洁,房间应用紫外线消毒,用过氧乙酸喷雾消毒,强力消毒拖地,病人床单位应用隔离帐,减少陪伴和探视。避免感染。

2、防止导管脱落。导管的末端可以用线固定在皮肤上,每天更换涂料时,检查线是否脱落,脱落后立即消毒固定的导管是否脱落。

3、预防出血。放置管道后,用一次性治疗巾包裹沙袋,压迫放置管道的部位10分钟以上,直到手术的部位不再渗血为止。随时观察手术部位出血部位,出血应用沙袋或绷带压迫止血或服用止血药物,止血无效时,应立即拔管。

4、预防静脉炎。①化疗药物毒性强,刺激性大,所以输液速度应该较慢一些,患者要注意多饮水,水分可以稀释血液中药物的浓度,进而减小药物对血管壁的刺激。输液完毕,用0.9%氯化钠注射液20ml冲管,可减少药物局部滞留,加速药物循环。②患者术后容易发生置管段血管外皮肤红肿、硬结或沿血管行走的疼痛,应注意观察及时询问。

5、预防管道堵塞。每天输液后,用肝素生理盐水2ml封管。2次输液间隔>8h者,中间需要1次管道。不要在输液管内抽血。输血者需要用0.9%氯化钠注射液管道。发现肝素帽内有血凝块需及时更换肝素帽。输液不畅时,可用注射器回抽,不可强行冲管。

6、预防深静脉血栓。导管周围的血流缓慢、血管内膜损伤、或纤维蛋白原蓄积,高凝状态会引起血栓。血栓形成表现为下肢肿胀、淤血、渗血、疼痛等。患者应适当运动,多活动肢体,保持输液流畅,长期不输液的患者应尽快拔管。

白血病患者应注意什么?

1、饮食要给予高热量、高蛋白、富有营养、易消化的食物,以补充由于机体代谢亢进,所消耗的热量。鼓励病人多饮水,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食品。

2.注意观察病情,发现贫血加重、发热、出血倾向,如皮肤粘膜淤血、鼻子和牙龈出血、解黑大便、头痛和神志不清等,提示白血病复发或并发症,应立即治疗。

3.注意口腔和皮肤清洁。刷牙一定要用软毛刷,饭前饭后用漱口水漱口,防止唇部干燥可以涂甘油。经常更换内衣,养成每天大便的习惯,大便后用温水擦拭,可以防止肛门感染。注意保暖,根据气温的变化随时增减衣服,预防感冒和肺感染。

4.合理休息。患者可以进行一般活动,但休息时需要降低基础代谢率,减少氧的消耗,合理安排休息。

5、室内要保持清洁,空气新鲜,阳光充足。每周要彻底清扫,并用食醋熏蒸房间,进行空气消毒。每日用消毒水拖地一次。保持性隔离,减少会客和出入公共场所,以免因身体抵抗力差而感染其他疾病。

白血病患者在日常生活中有很多注意事项,首先患者要保证自己的饮食热量高,蛋白质高,营养丰富,易消化,患者在日常生活中随时观察自己的病情,注意自己的口腔卫生和皮肤清洁,适当休息

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