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中毒性结肠扩张可诱发鼓肠

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #结肠 #中毒

鼓肠可见肠瘫,是因为各种原因影响肠道植物神平衡,或者影响肠道局部神经传导,或者影响肠道光滑肌的收缩,使系统的肠道扩张蠕动消失,肠道内容物不能前进。

中毒性结肠扩张可诱发鼓肠。结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积集,引起急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药或鸦片町而诱发。

其中5%~10%的患者发生直肠结肠癌变,国内报道发生率低。多见于全结肠炎、幼年起病而病程漫长者。疾病如下:

(1)疾病急剧恶化,毒血症toxemia明显,脱水和电解质平衡紊乱。

(2)鼓肠、腹部压痛、肠鸣消失。

(3)血常规白细胞计数显着上升。

(4)X线腹部平片可见结肠扩大,结肠袋形消失。

(5)预后差,容易引起急性肠穿孔。

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