如何诊断内痔出血
肛肠科编辑
医学科普人
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内痔出血可通过肛门视诊、直肠指检、肛门镜或结肠镜检查等方式诊断。内痔出血通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,主要表现为便后滴血或厕纸带血,血液呈鲜红色且不与粪便混合。

肛门视诊是初步检查手段,医生会观察肛周皮肤有无外痔脱出或血栓形成,同时检查有无肛裂等伴随病变。直肠指检可触及内痔团块并评估其大小和位置,但单纯内痔因位于齿状线以上可能无法触及。肛门镜检查能直接观察到齿状线上方充血肿胀的痔核,明确出血点位置和严重程度。结肠镜检查适用于排除结直肠肿瘤、炎症性肠病等可能伴随便血的器质性疾病,尤其对40岁以上或有家族史的患者更为必要。粪便隐血试验可作为辅助筛查手段,帮助判断出血量及是否存在上消化道出血。
日常生活中应保持高纤维饮食,每日摄入足够水分,避免辛辣刺激食物和饮酒。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内,排便时避免过度用力。久坐人群建议每小时起身活动,孕妇可尝试侧卧位减轻盆腔压力。若出血持续超过1周或伴随贫血症状如头晕乏力,须及时就医复查。术后患者需遵医嘱使用痔疮栓剂如马应龙麝香痔疮栓、肛泰栓,配合温水坐浴促进创面愈合。