内痔出血如何诊断

内痔所致便血，血在粪便表面，时有滴沥，或喷射而出；而肠道炎症，则粪便、分泌物、紫暗血迹，相混杂于一起。内痔出血较多时，可继发贫血，而肠道炎症引起的便血，则不会引起贫血，但其常伴有肠道炎症的固有症状。

痔疮出血患者大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血，若长期出血，可引起继发性贫血。内痔出血可以通过病史、症状体征、影像学检查诊断。

1.病史：有内痔或混合痔出血史。

2.症状体征：大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血，可见痔黏膜充血水肿等炎症表现，有的可见到出血点。肛门指检指套上有血迹，并可排除直肠内癌瘤出血。

3.影像学检查：直肠镜检查可见到内痔核及出血点。必要时做粪便细菌培养、钡剂zhng是二者的共同点特点。但痔出血者的血为鲜红色，呈滴血或喷射血，血附于大便表面，而直肠癌出血是癌浸润直肠黏膜使其表面溃烂而引起的出血，血液与大便混合，呈暗红色，临床上称之为果酱样大便。结肠镜检查可见到直肠癌的溃疡性肿物，是区别于痔的最主要依据。

保持大便通畅，养成每天排便的习惯也能够改善痔疮。因为痔疮出血多由于大便不畅，用力排便使腹压增加，从而造成痔静脉压力增大破裂出血。在确诊为痔疮以后每天可以练习提肛运动，对减少痔出血也有较好的效果。