如何治疗痔疮
肛肠科编辑
医普观察员
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痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,以免加重肛门充血。
每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,改善局部血液循环。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可外涂痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,但须遵医嘱使用。
症状明显时可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流,配合复方角菜酸酯栓局部消炎止血。疼痛剧烈者可短期使用利多卡因凝胶缓解症状。所有药物均需排除禁忌证后规范使用,孕妇等特殊人群用药前需咨询医生。

适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗后需观察是否出现发热、肛门坠胀等并发症,术后1周内避免剧烈运动,保持大便通畅。
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后可能出现轻微出血和肛门不适,需配合使用太宁栓等黏膜保护剂。该方法对脱垂型痔疮效果显著,但严重凝血功能障碍者禁用。

痔疮患者应避免长时间保持同一姿势,每小时起身活动5分钟。养成定时排便习惯,如厕时不玩手机,控制在5分钟内完成。术后恢复期可进行提肛运动,每日3组每组20次,增强盆底肌力量。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,应及时就医评估是否需要手术治疗。