左室舒张功能严重下降吗?
心胸外科编辑
医普小能手
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左室舒张功能严重下降通常是心脏舒张功能障碍的表现,可能与心肌肥厚、心肌缺血、高血压性心脏病、限制型心肌病等因素有关。建议及时就医,完善心脏超声等检查,明确病因后遵医嘱治疗。
左室舒张功能严重下降时,心脏在舒张期无法有效充盈,导致回心血量减少。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。心脏超声检查可显示E/A比值异常、左房扩大等特征性改变。长期未干预可能进展为心力衰竭。
部分老年人群可能出现与年龄相关的左室舒张功能生理性减退,但程度较轻且进展缓慢。若检查显示严重下降多提示病理性改变,需排查冠状动脉疾病、糖尿病心肌病变等继发因素。某些遗传性心肌病如肥厚型心肌病也可能以舒张功能受损为首发表现。
日常需限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免加重心脏负荷。监测体重变化,每周称重2-3次,短期内体重增加超过2公斤应警惕体液潴留。遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等改善心室重构的药物,禁止自行调整剂量。建议每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。