室性心动过速的特点

健康小灵通 编辑
博禾医生 | 心胸外科
485次浏览

关键词: #心动 #心动过速

室性心动过速是一种起源于心室的心律失常,主要表现为心率增快、心悸、胸闷等症状,严重时可导致晕厥或猝死。室性心动过速的特点主要有心率超过100次/分、宽QRS波群、房室分离、突发突止等。

1、心率增快

室性心动过速时心室率通常超过100次/分,多在150-250次/分之间。这种快速的心室率会导致心脏舒张期缩短,影响心室充盈,降低心输出量。患者常自觉心悸、心跳沉重感,严重时可出现头晕、乏力等心输出量不足的表现。心电图检查是确诊的关键,可显示连续3个或以上的室性早搏。

2、宽QRS波群

室性心动过速的心电图特征性表现为QRS波群时限超过120毫秒,形态宽大畸形。这是由于心室异位起搏点发出的冲动不通过正常传导系统下传,而是通过心室肌细胞间缓慢传导所致。宽QRS波群需与室上性心动过速伴差异性传导相鉴别,后者QRS波群形态多呈右束支或左束支阻滞图形。

3、房室分离

室性心动过速时心房和心室分别由不同起搏点控制,表现为心房率慢于心室率,P波与QRS波群无固定关系。这种房室分离现象可通过心电图观察到,是诊断室性心动过速的重要依据之一。部分患者可扪及颈静脉炮波,这是心房收缩时三尖瓣关闭产生的特征性体征。

4、突发突止

室性心动过速通常突然发作,也可突然终止。发作时患者常有明显的心悸、胸闷等不适感,持续时间从数秒到数小时不等。部分患者发作前可有室性早搏增多的先兆。终止后可出现代偿间歇,严重者可出现血流动力学不稳定,需要紧急电复律治疗。

5、血流动力学影响

室性心动过速对血流动力学的影响取决于心室率快慢、持续时间长短以及患者基础心功能状态。快速心室率可导致心输出量显著下降,出现低血压、休克等表现。持续性室速可诱发心绞痛、急性心力衰竭,甚至演变为心室颤动导致猝死。合并器质性心脏病患者预后较差。

室性心动过速患者应注意避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,戒烟限酒,保持规律作息。有器质性心脏病者需积极治疗原发病,遵医嘱服用抗心律失常药物如胺碘酮片、美托洛尔缓释片等。植入式心律转复除颤器可有效预防猝死。定期复查心电图和动态心电图监测,出现心悸、晕厥等症状应及时就医。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

想知道海博麦布片的作用机制是什么,单用赛斯美就能把胆固醇降下来吗? 想了解海博麦布片的功能主治,服用赛斯美后出现恶心或肝功异常该怎么办? 岩胡豆的药用和功效和作用 做乳头漂红副作用有哪些 怎么治疗水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 适合16岁高中生的减肥方法是什么 孕32周需要注意的事项有哪些 自体脂肪丰苹果肌的效果 吃感冒药可以喝红酒吗 种牙二期比一期更痛怎么办 腰椎间盘突出能用医用冷敷贴吗 时间长短不能衡量感情吗 体质虚寒的人宜吃什么 孩子学的东西老是记不住怎么办 疟疾是什么引起的 梅雨天用空调除湿吗 子宫肌瘤术后首次月经期量少怎么办 啤酒加热有什么好处 孕38周胎儿体重一般达到多少才算正常 黑眼圈很严重怎么治疗 类风湿治不好会怎么样呢 冻饺子用什么水煮 大人发烧38度能洗澡吗 小弟长红点是什么原因 造成运动损伤的主要原因 怎么鉴别真假藕粉的方法 焦虑型抑郁症的症状是什么 什么病最怕金银花 怎样能快速祛除痘印谢谢 什么运动有助于减肚子 宝宝肚子疼?2026年6月好消化好吸收的奶粉品牌推荐 头痛发烧了可以吃什么药 睾丸凉应该吃什么药 肝硬化患者吃什么药最有效 帕金森病用什么药治疗最好 脚趾间痒烂涂什么药膏 眼睛飞蚊症吃什么药可治疗 宝宝惊吓吃什么药 胆碱能性荨麻疹该吃什么药好呢 磕破皮用什么药好得快