肛周脓肿多发症状不同

肛肠科编辑博禾医生

118次浏览发布时间：2021-08-06 09:59:10

肛周脓肿是指：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛周脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。肛周脓肿的发病是一种“由内而外”的趋势，病灶在于肛管直肠左近，简单的抹药的话药力只能作用于肛门周围的皮肤，达不到深层病灶。如果药物不对症，通常会导致口腔再次感染，病情反而会恶化，形成肛门口瘘。

随之出現全身不适、精神疲、体温上升、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状的出现。一般一个星期左右就可以形成脓肿，在肛周做直肠内指诊可以摸到柔软、压痛、有波动的疙瘩，可以用注射器穿刺抽出脓汁。如果自己崩溃或切开脓液，疼痛会缓解或消失，体温会下降，全身情况会好转。但是，出脓的伤口难以愈合，暂时愈合后，出脓复发，长期不愈合，成为肛门瘘。脓肿发生的位置不同，症状也不同。

肛周脓肿多发各处症状不同

1、肛周皮下脓肿

主要是疼痛，一开始是胀痛，化脓时跳痛，大便时疼痛加重，脓肿可以在肛门前引起尿积，脓肿可以在肛门后引起尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红，压痛，有波动感。

2、坐骨直肠窝脓肿

患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部看到肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐着不安，活动和排便时疼痛恶化，排尿困难等。

3、盆腔直肠窝脓肿

患者全身症状严重，先冷战高热，全身疲劳，严重者可有败血症中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。

4、直肠后脓肿

全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

5、直肠粘膜下脓肿

患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。结核性肛肠周围脓肿不同于上述细菌性感染，患者经常慢性发病，脓肿经过几周、几个月后才能形成，局部疼痛不严重，伴有低热，局部红肿也不明显，破裂后流出的脓液清淡，乳白色，脓液凹陷，周围皮肤发青或呈青白色，经常出现多个脓液外口，久久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶，脓液培养可找到结核杆菌。

如何预防肛周脓肿

1、积极锻炼身体，增强体质，增强血液循环，增强局部抗病能力，预防感染。

2、保持肛门清洁，更换内衣，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。

3、积极防治其他肛隐窝炎、肛乳头炎等肛周脓肿、肛瘘等肛门疾病。

4、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。

5、避免长时间坐在湿地上，以免肛门感冒受湿，引起感染。

6、预防便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛门瘘的形成有重要意义。

7、肛肠周围脓肿发生时，应尽早治疗，防止蔓延、扩散。

8、肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等其他肛肠疾病的积极预防和治疗可以及时、正确、有效地避免和减少肛周感染、脓肿和肛瘘的发生。

肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。由于饮食不当，大便干燥，排出坚硬的粪便时，可撕裂肛门皮肤和粘膜，细菌易从伤口进入肛门周围组织感染脓肿，平素应多吃含纤维的食物。用饮食调节的方法防止便秘，使大便顺畅，有利于疾病的康复。

肛周脓肿症状

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