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肛门周围的脓肿反复恢复

肛肠科编辑博禾医生

202次浏览发布时间：2021-08-06 11:07:46

关键词： #肛门

肛门周围脓肿是指肛门管、直肠周围软组织内或周围间隙发生急性化脓性感染，形成脓肿，称为肛门周围脓肿。其特点是自行破裂或手术切开引流后形成肛门瘘。肛周脓肿的发病是一种由内而外的趋势，病灶位于肛管直肠的左近，如果简单的抹药，药力只能作用于肛周皮肤，达不到深层病灶。如果药物不对症，通常会导致口腔再次感染，病情反而会恶化，形成肛门口瘘。

常见感到肛门周围出现小硬块和肿块，疼痛加剧，红肿发红肿发烧，膨胀不舒服，坐着睡不着，晚上睡不着，大便秘结，排尿不顺利，急后重等直肠刺激症状。全身不适、精神疲劳、体温上升、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状出现。一般一个星期左右就可以形成脓肿，在肛周做直肠内指诊可以摸到柔软、压痛、有波动的疙瘩，可以用注射器穿刺抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同，症状也不同。

四种原因诱发肛周脓肿反复发作

1、治疗方法不当或治疗不彻底。在肛周脓肿的治疗中，很多患者选择药物治疗，但总是好转犯罪，吃了很多药，花了很多钱，结果越治越重。

2、肛管直肠周围软组织或周围间隙发生急性化脓性感染，肛周脓肿自行破裂，形成与会阴区皮肤相通的肉芽肿管，即肛门瘘。肛周脓肿手术若处理不彻底，常常反复发作，经久不愈。

3、许多医生采用传统疗法治肛周脓肿，痛苦大、恢复慢、花费高，最重要的是治疗不彻底，容易复发。这是因为这种方法找不到所有的内口。

4、肛周脓肿一般不能自愈，例如任何发展，最终脓肿会在肛周皮肤或肛管直肠腔内破裂形成肛瘘，如果脓液引流，症状可以暂时缓解，然后破裂口可以愈合，脓液不断积累，感染会继续向周围扩散，再次出现症状，新的脓肿可能会出现，再次出现多个破裂口，这样反复发作，久久不愈。

肛周脓肿反复发作时的治疗方法

一、保持大便顺畅:在饮食方面多吃纤维素丰富的食品，少吃辣、干燥的食品。排便不应故意注意每天的排便和定时的排便。排便时不要读书报，不要蹲得太久或用力争吵。

二、便后坚持肛门坐浴：可用适度比例的高锰酸钾液或生理盐水坐浴熏洗肛门，每次10-15分钟。注意创面有无渗血，如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素，或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主，多喝汤水，促进营养吸收。

三、保持肛门局部清洁干燥:肛周脓肿手术后，由于肛门括约肌损伤，肛门细小控制能力下降，肠粘液溢出可能。肠粘液溢出后，会引起肛门局部潮湿、肛门不适等症状，久而久之可能会引起肛周湿疹，引起肛门瘙痒。

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