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肛瘘手术治疗是首选手术后发生的

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #肛瘘 #手术

肛门瘘在一定程度上形成了肛门周围的脓肿,一般不会自己治愈,不及时治疗的话,肛门周围的感染溃疡的脓、瘙痒、发展、肛门组织破坏、肛门失禁容易发生的炎症和细菌很多侵入,有恶变的风险。所以,一经诊断为肛瘘,必须及时治疗。

肛瘘怎么治疗?

一般来说,想彻底治疗肛门瘘,手术优先,手术治疗的具体操作是切开所有瘘管,必要时切除瘘管周围的瘢痕组织,使伤口从基础向上慢慢愈合,根据瘘管的深度、曲直,可以选择挂线疗法、肛门瘘切开或切除术。

1、瘘管切开术

一般多用于单纯性低位肛瘘的治疗,主要是先通过探针,查看患者瘘管的具体情况,然后在悉数切开,刮去瘘管内肉芽安排,使创面呈V 形,创面内填塞油纱布,在术后前两三天,一定要注意创面的清洁,并且为了保证创始面的肉芽安排由基底部向浅表成长,最终悉数愈合,要时刻注意观察与换药,还可以通过使用生肌膏等药物加快创面愈合。

2、挂线疗法

适用于高位单纯性或复杂性肛瘘。该方法可防止括约肌一次切开裂缝缩短术后肛门失禁,临床广泛应用,操作简洁,可在门诊实施。其缺陷是术后复发率高,主要与术者探索分支和内口部分不完全有关。高位复杂性肛瘘可经屡次挂线使其变为单纯性肛瘘。

手术办法:先进行麻醉,在通过将橡皮筋缚在探针的方式,切开表里口之间的皮肤,然后把橡皮筋拉严实,结扎。术后三五天左右可再紧线一次。一般在手术后14天左右橡皮筋可掉落,留下敞创始面逐步愈合,如2 周后橡皮筋不掉落,此刻可用剪刀将橡皮筋缚扎的安排剪断。

3、肛瘘切除术

多用于低位单纯性肛瘘,治疗原理是一次性将全部的瘘管切除,呈内小外大的状态,像创面比较浅的话,可以做全层的一个缝合,一般一周左右可以愈合;如果创面比较深的话,不宜缝合,宜敞开。

值得注意的是,肛瘘手术治疗后绝大多数能治愈。不过,对于高位复杂性肛瘘,在术中内口不明确、支管较多的人,复发的几率是比较高的,所以当你术后出现控便异常等情况,一定要注意,极有可能是手术失败复发,这时候一定要及时联系医生,采取补救措施。

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