如何预防粘连性肠梗阻

肛肠科编辑 医普观察员
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关键词: #肠梗阻 #粘连性肠梗阻

预防粘连性肠梗阻可通过术后早期活动、饮食调整、规范治疗腹部炎症、避免腹部外伤、定期复查等方式实现。粘连性肠梗阻多因腹腔手术后组织粘连引起,表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。

1、术后早期活动

腹部手术后6-12小时即可在床上翻身活动,24小时后尝试下床行走。早期活动能促进胃肠蠕动,减少肠管与腹壁的粘连概率。家属需协助患者进行被动肢体运动,如踝泵运动、膝关节屈伸等。但需避免剧烈动作,防止切口裂开。

2、饮食调整

术后初期选择流质饮食如米汤、藕粉,3-5天后过渡至半流质食物如粥、烂面条。恢复期应避免食用糯米、竹笋等难消化食物,减少肠梗阻风险。日常饮食需保持规律,少量多餐,每日饮水不少于1500毫升,有助于维持肠道通畅。

3、规范治疗腹部炎症

及时治疗阑尾炎盆腔炎等腹腔感染性疾病,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。慢性炎症患者需定期复查,避免炎症反复发作导致肠管粘连。出现持续腹痛、发热等症状时应立即就医。

4、避免腹部外伤

腹部撞击可能造成肠系膜损伤,增加粘连风险。高危职业人群需做好防护,儿童玩耍时家长需注意看护。既往有腹部手术史者更应警惕,乘车时建议系安全带,运动时避免对抗性剧烈活动。

5、定期复查

腹部手术后1个月、3个月、6个月应复查腹部超声或CT,评估粘连情况。出现排便习惯改变、反复腹胀等症状时,需及时进行肠镜检查。既往有肠梗阻病史者,可每半年复查一次,必要时使用聚乙二醇4000散等药物预防。

日常生活中需保持适度运动,如散步、太极拳等促进肠蠕动。饮食注意补充膳食纤维,适量食用西蓝花、燕麦等食物。术后患者应严格遵循医嘱进行康复训练,避免提重物等增加腹压的行为。若出现阵发性腹痛、肛门停止排气排便等症状,须立即禁食并就医检查。

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