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麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻的区别

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麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻的区别

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

麻痹性肠梗阻与痉挛性肠梗阻的区别主要体现在发病机制、临床表现和治疗方式,前者由肠道蠕动消失导致,后者因肠道平滑肌过度收缩引起。

1、病因差异

麻痹性肠梗阻多与腹腔感染、电解质紊乱或术后肠麻痹有关;痉挛性肠梗阻常见于肠道炎症、铅中毒或神经系统功能紊乱。

2、症状特点

麻痹性肠梗阻表现为全腹膨隆、肠鸣音减弱;痉挛性肠梗阻以阵发性绞痛、肠鸣音亢进为主,症状呈间歇性发作。

3、影像学表现

麻痹性肠梗阻X线显示广泛肠管扩张伴气液平面;痉挛性肠梗阻可见局部肠段收缩狭窄,远端肠管正常。

4、治疗原则

麻痹性肠梗阻需胃肠减压并治疗原发病;痉挛性肠梗阻以解痉镇痛为主,严重时需手术解除梗阻。

两类肠梗阻均需急诊处理,出现持续腹痛呕吐应及时就医,避免自行使用缓泻药或止痛药物。

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